有机磷农药中毒急救与护理PPT课件.ppt

其他表现迟发性多发性神经病：有机磷迟发性多发性神经病常在急性中毒恢复后，经4-45d潜伏期又突然出现症状。首先累及感觉神经，逐渐发展至运动神经。趾端发麻、疼痛导致腿不能着地，手不能触物。2周后，出现延缓性麻痹足、腕下垂。*其他表现中毒后反跳：某些有机磷农药如：乐果和马拉硫磷口服中毒，经急救临床症状好转，可在数日至一周后突然急剧恶化，重新出现有机磷急性中毒的症状，甚至发生肺水肿和突然死亡。与残留在皮肤、毛发和胃肠道有机磷农药重新吸收或解毒停药过早所致。*六、诊断有机磷农药接触史或口服史。典型的临床表现：毒蕈碱样症状，烟碱样症状，中枢神经系统症状，肌束震颤为特异性，四肢内侧、颈部和胸部较易观察，阳性的实验室检查结果。*七、中毒救治原则：首先处理危及生命的情况，维持呼吸，保持呼吸道通畅，必要时给予气管插管，人工呼吸机辅助通气，维持血压。清洗：a脱去污染衣物，以肥皂水或者清水冲洗体表，甲床缝隙，毛发。b经口中毒清醒者给予2%硫酸铜溶液催吐洗胃，昏迷者用胃管反复洗胃，持续引流，由于有机磷中毒存在胃—血—胃及肝肠循环，应小量反复彻底洗胃（洗胃过程注意变换体位，按摩胃区，避免出现洗胃盲区，必要时6小时后再次洗胃），洗至洗出液澄清，无味为止（鉴别需请第三者，洗出液需从胃管流出放在干净弯盘中观察），洗胃后，可持续胃肠减压，通过负压吸引胃内容物，减少毒物吸收。c洗胃