输尿管结石个案护理课件.pptxVIP

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个案汇报汇报人:XX1例双侧输尿管结石伴双肾积水、右肾结石的患者1输尿管结石个案护理PPT课件

01#病史汇报目录02#诊疗过程contents03#护理难点04#心得体会2输尿管结石个案护理PPT课件

病史汇报3输尿管结石个案护理PPT课件

病人资料患者:宫少章性别:男年龄:58岁身高:175CM体重:70KG4输尿管结石个案护理PPT课件

入院诊断1双侧输尿管结石伴双肾积水3高血压42型糖尿病2右肾结石5输尿管结石个案护理PPT课件

病人病史右侧腰背部疼痛2小时余。主诉:患者于2小时前在无明显诱因下出现右侧腰背部疼痛,当时伴有恶心、干呕、发热,最高体温38.1℃,无腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难现象。现病史:TPRBPADLMorseBraden疼痛37.0℃78次/分18次/分159/98mmHg100分50分23分2分既往史:患者右侧输尿管结石多次行体外冲击波碎石;高血压史;糖尿病史入科体检:6输尿管结石个案护理PPT课件

体格检查543双肾区平坦、对称,未见异常隆起,无压痛右侧输尿管走行区压痛,左侧输尿管走行区无压痛,未闻及血管杂音肛门括约肌紧张度正常体格检查12患者一般情况可双肺呼吸音清,未及啰音,心界不大,心律齐7输尿管结石个案护理PPT课件

化验检查血常规白细胞13.05X109/L↑中性粒细胞百分比83%↑尿常规尿糖+4↑、蛋白质+-↑、隐血+3↑、白细胞+3↑、透明度:浑浊、红细胞663个/ul、白细胞336个/ul8输尿管结石个案护理PPT课件

中下腹CT两侧输尿管腹段结石伴其以上输尿管轻度扩张,肾积水;双肾多发结石9输尿管结石个案护理PPT课件

诊疗过程10输尿管结石个案护理PPT课件

术前治疗2021-03-12止痛、解痉、抗炎治疗0.9%NS100ml+氟比洛芬酯100mg0.9%NS500ml+654210mg0.9%NS250ml+克林霉素1.2givd血象升高,升级抗生素治疗2021-03-11止痛、解痉、抗炎治疗0.9%NS100ml+氟比洛芬酯100mg0.9%NS500ml+654210mg0.9%NS250ml+克林霉素1.2givd2021-03-13止痛、解痉、抗炎治疗0.9%NS100ml+氟比洛芬酯100mg0.9%NS500ml+654210mg0.9%NS250ml+克林霉素1.2g0.9%NS100ml+头孢噻胯2givd近日饮食欠佳11输尿管结石个案护理PPT课件

术前治疗2021-03-14止痛、解痉、抗炎治疗0.9%NS100ml+氟比洛芬酯100mg0.9%NS500ml+654210mg0.9%NS250ml+克林霉素1.2g0.9%NS100ml+头孢噻胯2givd转化糖电解质500ml+胰岛素注射液4u20%脂肪乳C14-24)250mlivd营养治疗2021-03-13预术:双侧输尿管镜下钬激光碎石术12输尿管结石个案护理PPT课件

手术治疗拟行手术:左输尿管镜下钬激光碎石术+右输尿管镜下逆行置管术麻醉方式:全身麻醉手术部位:双侧输尿管2021-03-1513输尿管结石个案护理PPT课件

风险评估TPRBPSPO2ADLMorseBraden疼痛管道滑脱Autar36.8℃80次/分18次/分120/70mmHg99%10分50分23分3分2分11分术后留置保留导尿管、禁食水、吸氧、心电监护中TPRBPSPO2ADLMorseBraden疼痛管道滑脱Autar36.7℃72次/分18次/分142/78mmHg100%95分50分23分0分0分10分拔除尿管、停禁食水、吸氧、心电监护中2021-03-152021-03-1614输尿管结石个案护理PPT课件

术后治疗2021-03-15抗炎、止血治疗0.9%NS100ml+头孢噻胯2g0.9%NS100ml+白眉蛇毒血凝酶1Kuivd禁食水转化糖电解质500ml+胰岛素注射液4u乳酸钠林格500mlivd营养治疗2021-03-16抗炎、止血治疗0.9%NS100ml+头孢噻胯2g0.9%NS100ml+白眉蛇毒血凝酶1Kuivd2021-03-17抗炎、止血治疗0.9%NS100ml+头孢噻胯2g0.9%NS100ml+白眉蛇毒血凝酶1Kuivd15输尿管结石个案护理PPT课件

术后治疗稍许出血0.9%NS500ml+维生素K130mg氨甲苯酸0.3g

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