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- 2025-04-29 发布于四川
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糖尿病周围神经病变
治疗体会
病史资料张孝扣男46岁入院时间2005年10月19日主诉:发现血糖升高7年,双下肢疼痛2月
现病史患者T2DM史7年,05年7月份起予诺和灵30R降糖,空腹血糖7-8MMOL/L,血糖控制尚可,05年8月出现双下肢不适,由左下肢发展为双下肢,疼痛难忍,夜间为甚,伴麻木,蚁行感,行走加重,在外院静滴前列腺素治疗1月余,效果欠佳,05年10月19日入院,入院时口干多饮,双下肢麻木疼痛,左侧为著,食纳差,寐欠安,大便干燥难排,1-2天一次,小便调。发病来无咳嗽,咳痰,无尿频、急、痛,无视物模糊,无恶心呕吐,无昏迷及黑矇。
体格检查T36.8BP120/75mmHg,神清,精神萎软,发育良好,营养一般,轮椅推入病房,心肺未见异常,腹部体检未见异常,双下肢无浮肿,四肢肌力肌张力正常,无肌肉萎缩,疼痛过敏。舌淡红,苔薄白脉弦细。
实验室检查随机血糖5.1mmol/l
入院诊断中医诊断:1、消渴阴虚内热2、痹证痰瘀阻络西医诊断:2型糖尿病糖尿病神经病变
2005-10-191中医辨证:阴虚内热,痰瘀阻络2治法:
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