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*********此页做成超链接*********************护理计划6
目标:患儿家属积极配合治疗与护理07-13焦虑:与缺乏相关11:00知识有关07-1908:00家属减轻焦虑,配合治疗及护理1、07-1312:00耐心细致的解答病情,介绍有关的医学基础知识,及暖箱使用、吸氧的必要性,取得家属理解,以后每天家长询问病情一次,给予安慰,缓解家长的焦虑情绪。工作中关心体贴婴儿,缓解患儿的恐惧情绪。2,07-1408:00指导患儿家属日常护理,要勤换尿布便后温水擦洗臀部以免发生红臀,勤剪指甲。3、07-1508:00向其解释停用暖箱及吸氧、监护合理性,指导母乳喂养,母亲能掌握,患儿未出现窒息的现象。4、07-1608:00口服茵栀黄药物使用及注意点5、07-1708:00讲解蓝光的目的及注意事项6、07-1808:00指导母亲抚摸患儿,促进母婴之间的感情。*第27页,共51页,星期日,2025年,2月5日护理计划7
目标:患儿无并发症发生07-13潜在并发症:11:00颅内出血、呼吸衰竭、新生儿胆红素脑病新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)07-2508:00患儿未出现并发症1、严密观察病情变化:1)生命体征,如有体温不稳,面色苍白,呼吸不规则和心动过缓则提示NEC.2)黄疸的进展情况3)神经系统体征:要观察患儿哭声、吸吮力和肌张力。从而判断有无核黄疸发生.4)大小便观察大小便次数、量及性质,如存在胎粪延迟排出,应予灌肠处理,促进大便及胆红素排出。5)喂养及腹部体征的观察:如腹胀、喂养不耐受及潴留、呕吐等可能NEC.2、遵医嘱予以吸氧、降低颅内压、防止破坏核胆红素药物的应用(VB25mgPO)。3、加强基础护理,保持环境的安静。
*第28页,共51页,星期日,2025年,2月5日效果评价1、婴儿心率、呼吸、体温恢复正常,无发热。全身皮肤粉红,完好无破溃,哭声响亮,四肢灵活,Apgar评分为10分。2、婴儿入院时体重为3.4kg,现在为3.6kg,体重增长,且喂养时无吐奶,无腹胀。3、实验室各项检查均正常。4、家长已了解疾病相关知识,并且学会了婴儿喂养、康复锻炼等知识。*第29页,共51页,星期日,2025年,2月5日健康教育(一)入院宣教向家人介绍科室的设备、工作流程和管理制度,使家长充分了解科室的工作内容,并介绍主管医生和管床护士的姓名,向家长解释病情,增强战胜疾病的信心,减轻家长的焦虑。嘱其购置患儿住院期间的用物。告知家属询问病情的时间和制度,使询问有序进行。详细介绍了各种治疗护理的措施及费用,还有采血、静脉留置针和用氧的告知。*第30页,共51页,星期日,2025年,2月5日健康教育(二)住院期间的健康教育详细讲解母乳喂养的重要性,鼓励母乳喂养。嘱咐家长按时给小儿注射疫苗。教会家长康复训练的方法。指导家长如何配奶,如何喂养。*第31页,共51页,星期日,2025年,2月5日复苏方案—“ABCDE”方案A(airway)尽量吸净呼吸道粘液B(breat
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