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急救药品考试题及答案全选择题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物不属于常用的抗心律失常药物？

A.利多卡因

B.阿托品

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

答案：B

解析：利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮都是常用的抗心律失常药物。利多卡因主要用于室性心律失常；胺碘酮可用于各种心律失常；普罗帕酮用于室上性和室性心律失常。而阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、改善微循环、提高心率等，并非主要的抗心律失常药物。

2.肾上腺素在心肺复苏中的主要作用是：

A.增加冠脉灌注压

B.降低外周血管阻力

C.减慢心率

D.降低心肌耗氧量

答案：A

解析：肾上腺素在心肺复苏时，可激动α受体，使外周血管收缩，升高血压，增加冠脉灌注压，从而为心脏提供更多的血液和氧气，有利于心脏恢复自主节律。它会使心率加快，增加心肌耗氧量，且是升高外周血管阻力而非降低。

3.呋塞米属于以下哪类药物？

A.噻嗪类利尿剂

B.袢利尿剂

C.保钾利尿剂

D.碳酸酐酶抑制剂

答案：B

解析：呋塞米是典型的袢利尿剂，主要作用于髓袢升支粗段，抑制钠、氯的重吸收，产生强大的利尿作用。噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪；保钾利尿剂如螺内酯；碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺。

4.硝酸甘油的主要药理作用是：

A.降低心脏前、后负荷

B.增加心肌收缩力

C.减慢心率

D.升高血压

答案：A

解析：硝酸甘油可舒张静脉和动脉，降低心脏的前、后负荷，减少心肌耗氧量，同时可扩张冠状动脉，增加心肌供血。它对心肌收缩力无明显影响，一般不会减慢心率，反而可能因血压下降反射性引起心率加快，其主要作用是降低血压而非升高。

5.以下哪种药物是常用的中枢性呼吸兴奋剂？

A.尼可刹米

B.多巴胺

C.氨茶碱

D.地塞米松

答案：A

解析：尼可刹米是常用的中枢性呼吸兴奋剂，能直接兴奋延髓呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢。多巴胺是一种血管活性药物，用于抗休克等；氨茶碱主要用于平喘等；地塞米松是糖皮质激素类药物，有抗炎、抗过敏等作用。

6.应用洋地黄类药物时，以下哪种情况需要慎用？

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.室上性心动过速

D.预激综合征伴心房颤动

答案：D

解析：预激综合征伴心房颤动时使用洋地黄类药物，可使旁路不应期缩短，心室率加快，甚至可能诱发心室颤动，因此应慎用。洋地黄类药物可用于控制心房颤动、室上性心动过速的心室率，对窦性心动过速也可在合适情况下使用以减慢心率。

7.以下哪种药物可用于有机磷农药中毒的解毒？

A.纳洛酮

B.阿托品

C.亚甲蓝

D.维生素K1

答案：B

解析：阿托品是治疗有机磷农药中毒的重要解毒药物，能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，缓解平滑肌痉挛，抑制腺体分泌等。纳洛酮主要用于阿片类药物中毒的解救；亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒等；维生素K1用于维生素K缺乏引起的出血。

8.多巴胺剂量为25μg/（kg·min）时，主要兴奋的受体是：

A.α受体

B.β1受体

C.β2受体

D.多巴胺受体

答案：D

解析：小剂量多巴胺（25μg/（kg·min））主要兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜等血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率。中等剂量（510μg/（kg·min））主要兴奋β1受体，增加心肌收缩力和心输出量；大剂量（＞10μg/（kg·min））主要兴奋α受体，使外周血管收缩，血压升高。

9.以下哪种药物不宜用于急性肺水肿的治疗？

A.吗啡

B.呋塞米

C.去甲肾上腺素

D.硝酸甘油

答案：C

解析：急性肺水肿的治疗原则是减轻心脏前后负荷、改善气体交换等。吗啡可镇静、减轻焦虑，同时扩张小血管；呋塞米是强效利尿剂，可减少血容量；硝酸甘油可扩张血管，降低心脏负荷。而去甲肾上腺素主要作用是收缩血管、升高血压，会增加心脏后负荷，不利于急性肺水肿的治疗。

10.碳酸氢钠在纠正代谢性酸中毒时，其主要作用机制是：

A.增加氢离子的排出

B.减少二氧化碳的生成

C.直接中和氢离子

D.促进钾离子的内流

答案：C

解析：碳酸氢钠是一种碱性药物，进入体内后可直接与氢离子结合，生成二氧化碳和水，从而中和体内过多的氢离子，纠正代谢性酸中毒。它并不直接增加氢离子的排出，对二氧化碳的生成无明显减少作用，也不是主要促进钾离子内流。

11.以下哪种药物可用于癫痫持续状态的首选治疗？

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.卡马西平

答案：C

解析：地西泮是癫痫持续状态的首选药物，它具有起效快、作用强等特点，能迅速控制癫痫发作。苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平也可用于癫痫的治疗，但在癫痫持续状态时，地西泮更为常用。

12.以下关于胰岛素的描述，错误的是：

A.