2025年青海住院医师-青海住院医师神经内科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年青海住院医师-青海住院医师神经内科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.周围神经疾病的病因（）

A、营养代谢

B、药物及中毒

C、血管炎

D、肿瘤

E、以上均是

2.风湿性心脏瓣膜病患者，查体心尖搏动向左下移位，X线片显示靴形心，最可能的瓣膜损害是（）

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、三尖瓣狭窄

E、肺动脉瓣狭窄

3.女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清。来院后又有一次四肢抽搐发作。患者目前处于下列哪一种状态（）

A、癫儿持续状态

B、癫儿强直-阵挛发作

C、单纯部分发作继发全面性发作

D、复杂部分发作继发全面性发作

E、癫儿发作后昏睡期

4.穿刺抽取脑脊液最初数滴为血性，随后逐渐转消，离心后上清液无色透明，属于（）

A、脑出血所致

B、蛛网膜下隙出血所致

C、陈旧性脑出血所致

D、蛛网膜下隙黏连梗阻

E、穿刺时损伤出血所致

5.下列哪些不是重症肌无力的特点（）

A、起病隐袭，眼外肌常常首先受累

B、10岁以下儿童眼外肌受累首发者更加常见

C、受累肌肉呈病态疲劳性，晨轻暮重

D、肌无力分布符合单一神经或神经根受累模式

E、平滑肌和括约肌通常不受累

6.关于Duchenne肌营养不良症，下列哪项描述不正确（）

A、为最常见的肌营养不良症类型

B、主要影响男性，X连锁的隐性遗传病

C、有明显的地理或种族差异

D、女性为基因携带者

E、1/3的患儿是DMD基因新突变所致

7.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据（）

A、头痛、呕吐

B、脑膜刺激征

C、腰椎穿刺时发现均匀一致的血性脑脊液

D、一侧动跟神经麻痹

E、偏瘫

8.行肌电图检查的肌肉要求（）

A、检查前未行病理等有创检查

B、肌肉萎缩越明显越好

C、通常使用单极针电极

D、通常使用同心圆针电极

E、肌肉局部有感染暂不行此项检查

9.腰穿压颈试验不通畅应考虑为（）

A、急性脊髓炎

B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C、脊髓占位性病变

D、脑干病变

E、大脑病变

10.男性，60岁，近2个月来时有头痛，并有2次发作性左手抽搐，每次2～5min停止，有高血压病史多年，体检均正常。引起单纯部分性发作的病因，首先考虑（）

A、脑脓肿

B、颅内肿瘤

C、缺血性脑卒中

D、脑血管畸形

E、脑变性病变

11.脑出血最常见的出血血管是：（）

A、基底动脉的旁正中动脉

B、大脑中动脉的豆纹动脉

C、脉络膜前动脉

D、前交通动脉

E、大脑前动脉的回返动脉

12.迟发性运动障碍患者的对症治疗可选择如下药物，除了（）

A、硫必利

B、舒必利

C、氟哌啶醇

D、利舍平（利血平）

E、丁苯那嗪

13.患者，女，20岁，四肢不自主颤动1年，1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动，症状逐渐加重，约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症，住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转，仍诊断为神经症。回家后症状很快复发，因肢体震颤而不能写字和劳动，遂又来诊。查体：神志清，表情欣快，肤色略黝黑，四肢大幅度地节律性异常运动，如扑翼样，头颈也有伸屈的节律性颤动，其异常运动在随意运动时加重。感觉正常，腱反射两侧等叩，病理征阴性。患者下一步检查最简单最合适的是（）

A、CSF检查

B、颅脑CT

C、颅脑MRI

D、EEG

E、眼科查K-F环

14.[复合型非选择题]男患，67岁，以工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动6小时，昏迷5小时