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隧道〔土建）结构检查记录表
隧道名称（上行洞、下行洞）
路线名称
隧道编号
路线编码
养护机构
检查日期
天气
里程桩号/异常位置
结构名称
检查内容
异常描述（性质、范围、程度等）
判定
养护措施
一般异常
严重异常
跟踪检测
维修处治
定期或专项检查
洞口
边坡有无危石、积雪；洞口有无挂冰；边坡有无淤塞；构造物有无开裂、倾斜、沉陷等。
洞口
结构开裂、倾斜、沉陷、错台、起层、剥落；渗漏水（挂冰）
衬砌
结构裂缝、错台、起层，剥落
衬砌
渗漏水
衬砌
挂冰、冰生
路面
装物、油污；滞水或结冰；路面拱起。坑洞、开裂、错台等。
检修道
结构破损；盖板缺损；栏杆变形、损坏
排水设施
破损、堵塞、积水、结冰
吊顶及各种预埋件
变形、破损、漏水（挂冰）
内装饰
脏污、变形、缺损
标志、标线、轮廓标
是否完好
栓查人
记录人
发现的问题及处理情况
巡查照片
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