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关于围术期液体治疗指南试题（含答案）

一、单选题

1.以下哪项不是围术期液体治疗的目标（）

A.维持有效循环血容量

B.保证组织灌注和氧供

C.提高血液黏稠度

D.维持内环境稳定

答案：C

解析：围术期液体治疗目标是维持有效循环血容量、保证组织灌注和氧供、维持内环境稳定等，提高血液黏稠度不是其目标，反而过高的血液黏稠度不利于循环。

2.正常成年人每日生理需水量约为（）

A.10001500ml

B.15002000ml

C.20002500ml

D.25003000ml

答案：C

解析：正常成年人每日生理需水量约为20002500ml。

3.下列哪种液体属于晶体液（）

A.羟乙基淀粉

B.白蛋白

C.乳酸林格液

D.琥珀酰明胶

答案：C

解析：乳酸林格液是晶体液，羟乙基淀粉、琥珀酰明胶是胶体液，白蛋白也是胶体成分。

4.术中失血量的估计方法不包括（）

A.面积法

B.称重法

C.比色法

D.容量法

答案：C

解析：术中失血量估计方法有面积法、称重法、容量法等，比色法一般不用于失血量估计。

5.当患者出现急性失血，失血量达血容量的10%20%时，首先应（）

A.快速输注胶体液

B.快速输注晶体液

C.输注红细胞

D.输注新鲜冰冻血浆

答案：B

解析：急性失血失血量达血容量10%20%时，首先快速输注晶体液补充血容量。

6.以下关于胶体液的特点，错误的是（）

A.分子量大

B.能较长时间停留于血管内

C.能有效扩充血浆容量

D.可自由通过血管内皮间隙

答案：D

解析：胶体液分子量大，能较长时间停留于血管内，有效扩充血浆容量，但不能自由通过血管内皮间隙。

7.对于老年患者围术期液体管理，应特别注意（）

A.快速大量补液

B.避免液体入量不足

C.严格控制液体入量

D.尽量不使用胶体液

答案：C

解析：老年患者心、肾功能可能减退，围术期应严格控制液体入量，避免加重心肺负担。

8.小儿生理需水量与体重的关系是（）

A.体重越大，生理需水量相对越多

B.体重越大，生理需水量相对越少

C.生理需水量与体重无关

D.10kg以下小儿生理需水量固定为1000ml

答案：B

解析：小儿体重越大，生理需水量相对越少，如婴儿每千克体重生理需水量相对较多，随着年龄增长逐渐减少。

9.术中液体治疗时，中心静脉压（CVP）的正常范围是（）

A.25cmH?O

B.512cmH?O

C.1215cmH?O

D.1520cmH?O

答案：B

解析：中心静脉压（CVP）正常范围是512cmH?O。

10.下列哪种情况不需要积极进行液体复苏（）

A.失血性休克

B.感染性休克

C.急性心力衰竭

D.严重脱水

答案：C

解析：急性心力衰竭时，心脏功能受损，过多液体输入会加重心脏负担，一般不积极进行液体复苏，而失血性休克、感染性休克、严重脱水都需要液体复苏。

11.围术期液体治疗中，晶体液与胶体液的输注比例一般为（）

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

答案：B

解析：围术期晶体液与胶体液输注比例一般为2:1。

12.大量输入库存血后容易出现（）

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

答案：A

解析：库存血中红细胞破坏，细胞内钾离子释放，大量输入库存血后容易出现高钾血症。

13.当血红蛋白低于多少时，需要考虑输注红细胞（）

A.60g/L

B.70g/L

C.80g/L

D.90g/L

答案：B

解析：一般当血红蛋白低于70g/L时，需要考虑输注红细胞。

14.以下不属于晶体液优点的是（）

A.来源广泛

B.价格便宜

C.能有效维持血管内胶体渗透压

D.可补充细胞外液

答案：C

解析：晶体液不能有效维持血管内胶体渗透压，胶体液才能维持血管内胶体渗透压，晶体液来源广泛、价格便宜、可补充细胞外液。

15.术中患者出现少尿，首先应考虑（）

A.急性肾衰竭

B.血容量不足

C.尿路梗阻

D.肾后性因素

答案：B

解析：术中患者出现少尿，首先应考虑血容量不足，补充血容量后观察尿量变化。

16.关于羟乙基淀粉，下列说法错误的是（）

A.有不同的分子量和取代级

B.可引起凝血功能障碍

C.对肾功能无影响

D.能有效扩充血浆容量

答案：C

解析：羟乙基淀粉可能会对肾功能有一定影响，有不同的分子量和取代级，可引起凝血功能障碍，能有效扩充血浆容量。

17.对于肝功能不全患者围术期液体治疗，应避免使用（）

A.生理盐水

B.乳酸林格液

C.葡萄糖溶液

D.羟乙基淀粉

答案：B