2025年护理三基考试题库库题及答案解析.docxVIP

2025年护理三基考试题库库题及答案解析

一、选择题

1.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）

A.收集分析资料

B.确定预期目标

C.制定护理计划

D.实施护理措施

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段。评估阶段的主要任务是收集患者的健康资料并进行分析，为后续的护理诊断和计划制定提供依据。确定预期目标是计划阶段的内容；制定护理计划也是计划阶段工作；实施护理措施是实施阶段的工作。所以答案选A。

2.患者仰卧位时最易发生压疮的部位是（）

A.坐骨结节处

B.骶尾部

C.大转子处

D.肩胛骨处

答案：B

解析：仰卧位时，骶尾部处于身体最低位，承受压力较大，且此处皮肤较薄，缺乏脂肪组织保护，血液循环相对较差，所以是最易发生压疮的部位。坐骨结节处是坐位时易发生压疮的部位；大转子处是侧卧位时易发生压疮的部位；肩胛骨处虽然也是仰卧位时压疮好发部位之一，但不如骶尾部常见。故答案为B。

3.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）

A.地塞米松

B.去甲肾上腺素

C.盐酸肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：C

解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物。它可以收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量，还能松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难等症状。地塞米松主要用于抗过敏、抗炎等，但不是首选；去甲肾上腺素主要用于升高血压，但对心脏和支气管的作用不如肾上腺素全面；异丙肾上腺素主要用于治疗支气管哮喘等，对过敏性休克的综合救治不如肾上腺素。所以答案选C。

4.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可以夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合

C.到远处取物时应速去速回

D.钳端向上，不可跨越无菌区域

答案：B

解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布等，A选项错误；取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染，B选项正确；到远处取物时，应将无菌持物钳和容器一同搬移，而不是速去速回，C选项错误；使用无菌持物钳时，钳端应始终保持向下，不可向上，防止消毒液倒流污染钳端，D选项错误。所以答案是B。

5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄时，为了阻断动脉血流，需要加大袖带内的压力，因此测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使测得的血压偏低。袖带过窄对脉压差一般无明显影响。所以答案选B。

二、填空题

1.医院内感染的传播途径主要有（空气传播）、（飞沫传播）、（接触传播）、（虫媒传播）和（共同媒介物传播）。

解析：空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm）在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播；接触传播是医院内感染最常见也是最重要的传播途径，包括直接接触传播和间接接触传播；虫媒传播是指通过昆虫等媒介传播疾病；共同媒介物传播是指通过水、食物、血液制品等共同媒介物引起的传播。

2.发热过程可分为（体温上升期）、（高热持续期）和（退热期）三个阶段。

解析：体温上升期特点是产热大于散热，患者主要表现为畏寒、皮肤苍白、无汗等；高热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡，患者表现为颜面潮红、皮肤灼热、呼吸和脉搏加快等；退热期散热大于产热，体温逐渐下降，患者可出现大量出汗等表现。

3.静脉输液常用的溶液包括（晶体溶液）、（胶体溶液）和（静脉高营养液）。

解析：晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用，如葡萄糖溶液、等渗电解质溶液等；胶体溶液分子大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，如右旋糖酐、代血浆等；静脉高营养液能供给患者热能，维持正氮平衡，补充各种维生素和矿物质，如复方氨基酸、脂肪乳剂等。

4.输血反应中最严重的是（溶血反应），其开始阶段的典型症状是（头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛）。

解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种，由于输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起一系列临床症状。开始阶段由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可出现上述典型症状。

5.护理记录单上记录24小时出入液量应于（次晨7时）总结，并填写在体温单相应栏内。

解析：为了准确记录患者一天的出入液量情况，通常规定于次晨7时总结前一日24小时的出入液量，并填写在体温单相应栏内，以便医护人员全面了解患者的液体平衡状态。

三、判断题

1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以使用漱口液漱口。（×）

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用漱口液漱口可能导致液体误入气管，引起呛咳、窒息等严重后