中国高血压防治指南（2024年修订版）解读PPT课件.pptxVIP

中国高血压防治指南（2024年修订版）解读202X汇报人：XXX2025.5

目录CONTENT010203高血压防治指南修订背景与意义高血压诊断标准与分级高血压治疗策略更新0405高血压患者心血管风险评估与管理06特殊人群高血压管理高血压管理新理念与方法0708高血压防治的未来展望高血压患者随访与教育

高血压防治指南修订背景与意义01202X

近年来我国高血压患病率呈逐渐上升趋势，成年人患病率达27.9%，患者人数约2.45亿。

高血压是心血管疾病的重要危险因素，约70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压有关。我国高血压患病率持续上升高血压知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平，分别为51.6%、45.8%和16.8%。

人口老龄化加剧、生活方式改变等因素，使高血压防治难度增加。高血压防治面临挑战2018年版指南发布后，国内外高血压领域研究取得新进展，需要更新以指导临床实践。

新指南结合我国国情和研究证据，更具针对性和实用性，有助于提升高血压防治水平。指南修订的必要性高血压流行现状及危害

高血压诊断标准与分级02202X

诊断标准维持140/90mmHg不变未使用降压药的情况下，诊室血压≥140/90mmHg，或家庭血压≥135/85mmHg，或24h动态血压≥130/80mmHg。

该标准符合我国高血压防控现状，有利于保持防治工作的连续性。强化血压管理理念强调强化血压管理以进一步提高高血压控制率，推荐一般患者诊室血压降至140/90mmHg，如能耐受应降至130/80mmHg。

这有助于降低心脑血管事件风险，改善患者预后。诊断标准的维持与强化

分级对治疗策略的指导3级高血压患者心血管风险高，需立即启动降压药物治疗，并采取强化干预措施。

1、2级高血压患者根据心血管风险评估，确定是否启动药物治疗及治疗强度。保留3级高血压分级根据诊室血压升高水平，将高血压分为1级（140~159/90~99mmHg）、2级（160~179/100~109mmHg）和3级（≥180/110mmHg）。

我国3级高血压患者超过2000万人，这部分患者的诊断和干预策略与1、2级高血压有显著不同，需特别关注。高血压分级及临床意义

高血压治疗策略更新03202X

0201不同人群降压目标差异心血管风险高危/很高危的高血压患者以及有合并症的高血压患者，诊室血压目标为130/80mmHg。

一般高血压患者诊室血压降至140/90mmHg，如能耐受可进一步降至130/80mmHg。

65-79岁老年人诊室血压目标140/90mmHg，如能耐受可降至130/80mmHg；80岁及以上高龄老年人降压目标150/90mmHg，如能耐受可降至140/90mmHg。诊室外血压控制的重要性强调24h血压控制，包括清晨血压和夜间血压水平，实现全天候血压管理。

血压变异性与心血管风险相关，需关注血压目标范围内时间（TTR），以评估治疗效果。降压治疗目标的个性化

血压水平≥160/100mmHg的高血压患者，应立即启动降压药物治疗。

血压水平140-159/90-99mmHg的高血压患者，心血管风险为中危及以上者应立即启动降压药物治疗；低危者可先改善生活方式4-12周，如血压仍不达标，应尽早启动降压药物治疗。

血压水平130-139/85-89mmHg的正常高值人群，心血管风险为高危和很高危者应立即启动降压药物治疗；低危和中危者目前无证据显示从降压药物治疗中获益，应持续进行生活方式干预。依据心血管风险而非仅血压水平1对高血压患者进行全面评估，包括心血管危险因素、靶器官损害及临床并发症，以确定是否启动药物治疗及治疗方案。

对于合并多种疾病或特殊情况的患者，需综合考虑治疗的安全性和有效性，制定个体化治疗策略。个体化评估与治疗决策2启动降压药物治疗的时机

所有高血压患者均应限制钠盐摄入量，建议钠的摄入量2g/d（氯化钠5g/d）。

肾功能良好者推荐选择低钠富钾替代盐，有助于降低血压。钠盐摄入管理更新任何类型的酒精对人体都无益处，使健康损失最小化的饮酒量为零。

建议高血压患者不应饮酒，若饮酒，成年人每日酒精摄入量男性不超过25g，女性不超过15g。饮酒管理的明确建议睡眠不足或睡眠质量差可影响血压水平，增加心血管风险。

建议高血压患者保证充足睡眠，每晚睡眠时间不少于7小时，改善睡眠环境，避免熬夜。新增睡眠管理内容根据我国人群研究，推荐高血压患者进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟。

增加抗阻运动的推荐，如举重、俯卧撑等，每周至少进行2天，有助于控制血压。运动方式推荐的更新治疗性生活方式干预的强化

高血压管理新理念与方法04202X

根据血压水平和心血管风险，将高血压分为不同级别，制定相应的治疗方案。

有助于明确治疗目标，提高治疗效果。分级管理的细化根据高血