变态心理学与健康心理学知识.pptVIP

一、感知障碍(一)感觉障碍感觉过敏;对外界一般强度的刺激感觉性增高。多见于神经症、更年期综合征等。感觉减退;对外界一般刺激的感受性减低。感觉消失;对外界刺激不产生任何感觉，见于抑郁状态，木僵状态和意识障碍内感性不适（体感异常）是躯体内部产生的各种不舒适和（或）难以忍受的异样感觉，如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。病人不能明确指出具体不适的部位，有别于内脏性幻觉，可继发疑病观念。多见于神经症、分裂症、抑郁状态等。感觉脱失又称转换症状;如失聪、失明、感觉缺失，见于癔症，其表现与相应的神经解剖部位和生理功能不符。第一单元认知过程障碍第30页，共87页，星期日，2025年，2月5日（二）知觉障碍（幻觉）错觉：错觉是对客观事物歪曲的知觉，临床上多见错听和错视，正常人可产生错觉，但经验证后可以纠正和消除。幻觉：是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下，而感觉到的一种真实的、生动的知觉,是一种虚幻的知觉体验。幻觉具有两个主要特点：幻觉是一种感受，由于缺乏相应的现实刺激，所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的，但就患者自身体验而言，却并不感到虚幻。虽然幻觉源于主观体验，没有客观现实根源，但某些患者坚信其感受来自客观现实。第一单元认知过程障碍第31页，共87页，星期日，2025年，2月5日幻觉分类真性幻觉按幻觉体验的来源假性幻觉反射性幻觉功能性幻觉思维鸣响（思维化声、思维回响）心因性幻觉按产生条件从出现幻觉的生理部位来分幻听幻视幻嗅幻触内脏性幻觉第32页，共87页，星期日，2025年，2月5日A、真性幻觉与假性幻觉真性幻觉：幻觉形象生动；来自客观空间；不从属于自己；不能随自己的意愿加以改变，是一种自然而然的向外投射过程。假性幻觉：幻觉不那么清晰、生动、详尽；不位于客观空间，只活跃于脑海之中；幻觉不是通过感觉器官获得的，不向客观世界投射，且是随意而产生，则为假性幻觉。第33页，共87页，星期日，2025年，2月5日B、来自不同感觉器官的幻觉幻听：又称听幻觉，病人所体验到的声音缺乏外界和体内真实的起源。分为二种：非言语性幻听。属原始性幻听，如音乐、鸟鸣声等。多见于脑局灶性病变。言语性幻听。包括评论性幻听、议论性幻听、命令性幻听等。幻视：又称视幻觉，内容多样，从单调的光、色、各种形象到人物、景象、场面等。意识障碍时的幻视，多为生动鲜明的形象、常有恐怖性质，可引起病人不协调性精神运动性兴奋。幻嗅：又称嗅幻觉病人闻到一些使人不愉快的难闻的气味，常与其他幻觉和妄想结合在一起。幻触：又称触幻觉病人感到体表有一种奇怪的麻木感、刀刺感、电击感、虫爬感。内脏性幻觉：病人感到固定于某个内脏或躯体内部有一种异常的感觉，如感到某一内脏在扭转，断裂、穿孔，感觉昆虫在器官内爬行等。第34页，共87页，星期日，2025年，2月5日（三）感知综合障碍(非幻觉性知觉障碍)病人在感知某一事物时，作为一个客体存在的整体来说，是正确的，但对其个别属性的感知产生障碍。视物变形症：病人感受到外界事物的形状大小、体积等发生变化。。空间知觉障碍：病人感到周围事物的距离发生改变。周围环境改变的知觉障碍（非真实感）：病人感到周围事物和环境发生变化，变得不真实，像舞台布景，周围人似是没有生命的木偶，对此病人有自知力，有恍如梦中的感觉。自身结构的知觉障碍：病人感到自己的整个躯体或个别部分发生了变化，甚至畸形，病人此时对自我体验到一种陌生感和空虚感。时间知觉的改变：病人感到时间过得特别的缓慢或特别的迅速，或感到事物的发展变化不受时间的限制。第一单元认知过程障碍第35页，共87页，星期日，2025年，2月5日思维联想障碍：基础知识什么是思维？思维是人脑借助言语、表象或动作对客观现实的概括的、间接的反映或叫认识。思维的一般特征？思维的概括性；一类事物的共同特征和规律思维的间接性思维的具体性与实际性思维的目的性思维的客观性与实践思维的逻辑性思维是对经验的改组第36页，共87页，星期日，2025年，2月5日二、思维联想障碍分类第一单元认知过程障碍联想过程活动量和速度方面：思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、病理性赘述等。思维连贯性方面：思维松弛、破裂性思维、思维不连贯，思维中断、思维云集等。思维逻辑性方面：象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维、诡辩性思维。思维形式障碍：持续言语、重复言语、模仿言语妄想：关系妄想、被害妄想等强迫观念超价观念原发性妄想继发性妄想5、思维内容障碍第37页，共87页，星期日，2025年，2月5日联想过程活动量和速度方面的障碍思维迟缓：即联想抑制，联想速度缓慢、困