前列腺增生的护理查房最终版课件课件.pptVIP

关于前列腺增生的护理查房最终版课件第1页，共24页，星期日，2025年，2月5日主要内容1、前列腺概述2、病因及病理生理3、临床表现4、辅助检查及治疗5、病例介绍6、护理7、康复指导及出院指导第2页，共24页，星期日，2025年，2月5日概述前列腺增生症(BPH）是指良性前列腺增生，又称为前列腺肥大，是老年男性的常见病。男性一般35岁开始增生，50岁出现症状。发病率随年龄的增长而递增。第3页，共24页，星期日，2025年，2月5日第4页，共24页，星期日，2025年，2月5日病因病因尚不完全清楚，目前公认:老龄和有功能的睾丸是发病的基础。随着年龄增长，睾酮、双氢睾酮及雌激素水平的改变和失去平衡是前列腺增生的重要病因。第5页，共24页，星期日，2025年，2月5日病理：前列腺外周腺体围绕尿道的腺体（增生）突入膀胱前列腺段尿道狭窄、弯曲、伸长膀胱出口梗阻上尿路积水排尿不畅肾功损害第6页，共24页，星期日，2025年，2月5日正常与增生的前列腺第7页，共24页，星期日，2025年，2月5日临床表现：1、尿频：最早出现的症状，尤夜尿次数增多。2、进行性排尿困难：最重要的症状3、尿潴留4、血尿5、并发感染，膀胱结石，可有膀胱刺激征。少数后期可有肾功不全，肾积水。长期排尿困难可引起痔疮、脱肛及疝等。第8页，共24页，星期日，2025年，2月5日辅助检查B超：可测量前列腺体积，腹壁超声可测残余尿。尿流率学检查：最大尿流率15ml/s,提示排尿不畅；10ml/s则提示梗阻严重。评估最大尿流率时，排尿量必须超过150ml。血清前列腺特异抗原(PSA)：用以排除合并前列腺癌。肛门指诊：诊断前列腺增生的重要检查手段。第9页，共24页，星期日，2025年，2月5日一、药物治疗二、手术治疗1、经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）2、耻骨上经膀胱前列腺切除术3、耻骨后前列腺切除术4、经会阴前列腺切除术治疗方式第10页，共24页，星期日，2025年，2月5日病历介绍：加08床，张达根，男，71岁，入院诊断前列腺增生，主诉尿频、排尿不畅一年多入院入院查体：T36.3P97次/分R19次/分BP144/95mmHg入院后积极完善相关检查于5，29在联合腰麻下行经尿道前列腺等离子电切术术毕安返回房神清生命体征平稳膀胱冲洗持续保留导尿畅色微红术后严密观察生命体征加强管道护理第11页，共24页，星期日，2025年，2月5日护理诊断及护理措施：P1：焦虑:与担心，手术及治疗预后的效果有关。P2:知识缺乏：患者缺乏相关知识P3:疼痛：与留置尿管及手术创面有关P4:出血：与手术创面有关P5:有感染的可能：与手术有关（留置尿管、卧床等）P6:有管道滑脱的危险：与留置尿管有关P7:活动受限：与持续膀胱冲洗及病情需卧床有关P8：皮肤完整性受损的危险——与长期卧床有关P9：潜在并发症——有再出血的危险第12页，共24页，星期日，2025年，2月5日P1：焦虑:与担心，手术及治疗预后的效果有关。I1:做好心理护理，告知患者可以通过看书，看电视，听音乐等措施来消除紧张不安心理，保持情绪稳定。O1：病人对手术有一定的了解，对疾病有正确认识，对身体康复恢复信心。第13页，共24页，星期日，2025年，2月5日P2:知识缺乏：患者缺乏相关知识I2:（1）详细介绍手术的相关知