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儿童抽动障碍
规范化诊2025
抽动障碍(ticdisorder,TD)是一种起病千儿童时期，以抽动为主要临
床表现的神经发育障碍性疾病。包括Tourette综合征(Tourette
syndrome,TS)在内的TD,自1825年报道以来已有近200年发展历
史。TD存在临床表型异质性，一半以上伴发1种及以上共患病，有较大
的诊断与治疗缺口。应对TD进行规范化诊断与治疗，注重多学科协作诊
疗服务，建立全生命周期慢病管理理念。尚需进一步探究TD的发病机制，
寻找生物标志物以及探索新的治疗方法等[1]。
1TD研究历史
1.1抽动与TD抽动(tic)一词是从法语tique演变而来，被认为是一
(motortics)
种突然、快速、反复、无节律性的肌肉收缩运动，分为运动抽动
和vocaltics)；还有感觉抽动(sensorytics)，又称先兆冲动
发声抽动(
和
urges)[2]。TD可以在各种不同种族、社会阶层文化
(premonitory
背景中发病，起病年龄为2~18岁，以5~10岁为多见，男性多千女性，
男女之比为(3~4):1。根据临床特点、病程长短和是否伴有发声抽动
的不同，TD分为暂时性TD(provisionalticdisorder,PTD)、慢性运
动或发声TD(chronicmotororvocalticdisorder,CTD)和TS3
种类型[3]，为同一疾病的不同临床亚型。还包括成年TD及分类不明（未
定义）的TD。我国TD患病率为2.5%其中PTDCTD和TS患病率
，、
分别为1.2%、0.9％和0.4%，城乡之间差异无统计学意义[4]。1.2国
内外研究历史包括TS在内的TD，是由法国学者Itard825
在1年首先
描述了症状，法国神经科医生Charcot千1885年以他学生名字Gillesde
laourette命名该由千发现氪眽唗醇能够有效
T病症为TS,直到1961年
580年美国
控制抽动症状，从而开启了TD认识与研究的新纪元[],19
«精神疾病诊断与统计手册〉〉第3版(DSM-3)将TD纳入临床分类诊
断
标准之列。我国南京脑科医院千1963年首先报道了中国3例TS男性患
儿[6]，同年中国香港学者Singer[7]在英文刊
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