2025麻醉科出科考试试题(+答案解析).docxVIP

2025麻醉科出科考试试题(+答案解析)

一、选择题（每题2分，共40分）

（一）单选题

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.丙泊酚

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.罗哌卡因

答案：D

解析：罗哌卡因是一种长效的酰胺类局部麻醉药，用于局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉等，不属于静脉麻醉药。丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为常用的静脉麻醉药。丙泊酚起效快、作用时间短，苏醒迅速且质量高；氯胺酮可产生分离麻醉，适用于小儿、烧伤换药等；依托咪酯对心血管系统影响小，多用于麻醉诱导。

2.成人蛛网膜下腔阻滞常用的局麻药是（）

A.利多卡因

B.丁卡因

C.布比卡因

D.以上都是

答案：D

解析：利多卡因、丁卡因、布比卡因均可用于成人蛛网膜下腔阻滞。利多卡因作用起效快，弥散广，但作用时间相对较短；丁卡因起效较慢，但作用时间较长，麻醉效能强；布比卡因也是长效局麻药，对运动神经和感觉神经的阻滞比较均衡。

3.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少口腔和呼吸道分泌物

D.加速麻醉药的代谢

答案：D

解析：麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧心情，使患者情绪稳定；提高患者的痛阈，增强麻醉效果；减少口腔和呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅等。而加速麻醉药的代谢并不是麻醉前用药的目的。

4.下列关于气管插管的描述，错误的是（）

A.经口气管插管比经鼻气管插管更易固定

B.气管插管的深度一般为成年男性距门齿22±2cm，成年女性距门齿20±2cm

C.气管插管前应检查导管气囊是否漏气

D.气管插管的目的是建立人工气道，保证通气

答案：A

解析：经鼻气管插管比经口气管插管更易固定，经口气管插管容易移位、脱出。气管插管深度成年男性距门齿22±2cm，成年女性距门齿20±2cm；插管前检查导管气囊是否漏气是必要的操作；气管插管的主要目的就是建立人工气道，保证通气。

5.患者麻醉中出现低血压，首选的处理措施是（）

A.快速输液

B.应用升压药

C.调整麻醉深度

D.检查有无出血

答案：C

解析：麻醉中出现低血压首先应考虑是否麻醉过深，因为麻醉过深可抑制心血管系统导致血压下降，所以首选的处理措施是调整麻醉深度。快速输液、应用升压药、检查有无出血等也是处理低血压的措施，但应在排除麻醉因素后根据具体情况选择应用。

6.下列哪项不是腰麻的并发症（）

A.头痛

B.尿潴留

C.全脊髓麻醉

D.局麻药中毒

答案：D

解析：腰麻的并发症包括头痛（多因脑脊液外漏导致颅内压降低引起）、尿潴留（与支配膀胱的神经被阻滞有关）、全脊髓麻醉（是腰麻最严重的并发症，由于局麻药误注入蛛网膜下腔导致）。局麻药中毒是局麻时可能出现的并发症，不是腰麻特有的并发症。

7.成人择期手术前禁食禁水的时间是（）

A.禁食8小时、禁水4小时

B.禁食12小时、禁水4小时

C.禁食12小时、禁水6小时

D.禁食8小时、禁水6小时

答案：B

解析：成人择期手术前常规要求禁食12小时、禁水4小时，目的是防止术中发生呕吐、误吸，引起窒息或吸入性肺炎。

8.下列关于吸入麻醉药的描述，正确的是（）

A.血/气分配系数越大，麻醉诱导越快

B.血/气分配系数越小，麻醉诱导越快

C.血/气分配系数与麻醉诱导速度无关

D.血/气分配系数越大，麻醉苏醒越快

答案：B

解析：血/气分配系数是指在血、气两相分压达到平衡时，血液中麻醉药浓度与肺泡气中麻醉药浓度的比值。血/气分配系数越小，表明麻醉药在血液中的溶解度越低，肺泡气中麻醉药浓度容易迅速升高，麻醉诱导越快；而血/气分配系数越大，麻醉诱导越慢，麻醉苏醒也越慢。

9.中心静脉压的正常范围是（）

A.5～12cmH?O

B.10～20cmH?O

C.15～25cmH?O

D.20～30cmH?O

答案：A

解析：中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，正常范围是5～12cmH?O。中心静脉压可反映血容量、右心功能和血管张力等情况。

10.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是（）

A.舌后坠

B.咽喉部分泌物堵塞

C.喉痉挛

D.支气管痉挛

答案：A

解析：麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是舌后坠，尤其是在患者处于麻醉状态、肌肉松弛时，舌根后坠可阻塞气道。咽喉部分泌物堵塞、喉痉挛也可导致上呼吸道梗阻，但不如舌后坠常见。支气管痉挛主要引起下呼吸道梗阻。

（二）多选题

11.麻醉前评估的内容包括（）

A.病史

B.体格检查

C.实验室检查

D.特殊检查

答案：ABCD

解析：麻醉前评估是麻醉工作的重要环节，全面的评估有助于制定合理