原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
关于低体温对手术病人的影响第1页，共11页，星期日，2025年，2月5日体温的生理调节三个时相温度感觉器信号传入中枢神经调控传出神经反应恒定的体温是维持机体生理功能的基本保证-----正常中心温度37±0.2℃第2页，共11页，星期日，2025年，2月5日麻醉手术期影响体温因素50~80%的成年手术患者发生术后低温麻醉方式与麻醉药物手术种类、部位与时间环境温度室温18~25℃全麻暴露1h下降0.6~1.7℃病人因素老年、婴幼儿、瘦薄、久病手术因素体腔、长时、冷液/血、大量冲洗第3页，共11页，星期日，2025年，2月5日低温对机体的影响（有利）适度低温（34℃）利于保护组织每降1℃代谢率下降8%28℃时降低50%降低组织氧需和氧耗稳定细胞膜减少毒性产物生成第4页，共11页，星期日，2025年，2月5日低温对机体的影响（不利）心血管系统直接抑制窦房结低于28℃可发生结性逸搏、室早、A-VB甚至室颤呼吸系统降低呼吸中枢对CO2和O2↓的通气反应酸碱平衡和电解质低温本身对电解质影响不大，但当出现寒战、呼吸浅速、pH↑时，间接影响第5页，共11页，星期日，2025年，2月5日低温对机体的影响（不利）血液系统血浆浓缩、血容量减少、血小板功能受损、凝血因子的酶活性受抑制出血量增多神经系统降低脑氧需、氧耗中深低温抑制脑功能内分泌抑制胰岛素分泌甲状腺素、促甲状腺素、肾上腺素、多巴胺升高易发生高血糖肾脏是低温期所有内脏中血流下降最明显的第6页，共11页，星期日，2025年，2月5日低温对机体的影响（不利）免疫低温降低免疫功能、外周血管收缩—增加术后伤口感染率术后不适感增加，甚或强于术后急性疼痛表现为：反应性血压升高、心率加快、医源性心肌缺血寒战发生率40%增加氧耗，升高眼压、颅内压第7页，共11页，星期日，2025年，2月5日低温对机体的影响（不利）麻醉药物↓2℃维库溴铵作用延长2倍↓3℃阿曲库铵时效增加60%增加丙泊酚的血浆浓度总之：药物代谢减慢、作用时间延长、苏醒时间延长---苏醒期风险增加第8页，共11页，星期日，2025年，2月5日
文档评论（0）