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2025年护士执业资格题库带答案分析
1.患者,男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者病情稳定,准备出院,护士对其进行腹式呼吸指导,错误的是()
A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.胸廓随呼吸大幅度活动
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼
答案:C
分析:腹式呼吸的要点是鼻吸口呼,深吸慢呼,吸气时腹部尽力挺出,呼气时腹部尽力收缩。主要是腹部的起伏活动,胸廓活动应尽量减小,而不是胸廓随呼吸大幅度活动,所以答案选C。
2.某孕妇,妊娠32周。因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处理措施是()
A.给予抗生素
B.严密观察孕妇生命体征
C.监测白细胞计数
D.监测胎儿宫内安危
E.立即终止妊娠
答案:E
分析:胎膜早破孕周达32周,如无感染征象、胎儿情况良好可继续观察,尽量延长孕周,而不是立即终止妊娠。同时要给予抗生素预防感染,严密观察孕妇生命体征、监测白细胞计数以及胎儿宫内安危等,所以答案选E。
3.患者,女,30岁。因甲亢入院接受药物治疗。在治疗期间,护士应指导患者避免摄入的食物是()
A.高维生素食物
B.富含钾、钙的食物
C.低碘食物
D.高蛋白食物
E.高纤维素食物
答案:C
分析:甲亢患者应避免食用含碘丰富的食物,因为碘是合成甲状腺激素的原料,摄入过多碘会加重甲亢症状。而高维生素、富含钾钙、高蛋白、高纤维素食物对患者身体有益,可适当摄入,所以答案选C。
4.某患者,输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状。下列措施错误的是()
A.立即停止输血,保留余血送检
B.双侧腰部封闭,并用热水袋热敷
C.静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液
D.减慢输血速度,密切观察
E.给患者吸氧
答案:D
分析:患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状,提示发生了溶血反应,应立即停止输血,而不是减慢输血速度。同时要保留余血送检,双侧腰部封闭并用热水袋热敷,静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液,给患者吸氧等,所以答案选D。
5.患者,男,50岁。诊断为高血压病,遵医嘱服用降压药物后出现头晕、乏力。测血压为90/60mmHg。此时护士应指导患者()
A.加大降压药剂量
B.减少降压药剂量
C.暂停服药,卧床休息
D.改用其他降压药
E.增加服药次数
答案:C
分析:患者服用降压药后出现头晕、乏力,血压降至90/60mmHg,提示出现了低血压反应。此时应暂停服药,让患者卧床休息,以保证脑部血液供应,避免发生意外。而加大剂量、增加服药次数或改用其他降压药会使血压进一步降低,减少剂量也需在医生指导下进行,所以答案选C。
6.某新生儿,出生后1分钟,心率90次/分,呼吸浅慢不规则,四肢稍屈,刺激喉部稍有反应,但无咳嗽,躯干红,四肢紫,Apgar评分为()
A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
E.6分
答案:C
分析:Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项。心率90次/分(100次/分,得1分),呼吸浅慢不规则(得1分),四肢稍屈(得1分),刺激喉部稍有反应但无咳嗽(得1分),躯干红四肢紫(得0分),总分为4分,所以答案选C。
7.患者,女,28岁。产后第3天,出现下腹痛,体温37.5℃,恶露多,有臭味。检查:子宫底脐下1指,子宫体软。最可能的诊断是()
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.腹膜炎
答案:A
分析:产后出现下腹痛、恶露多且有臭味,子宫体软等表现,最常见的原因是子宫内膜炎。子宫肌炎除下腹痛外,多有高热、寒战等全身症状;盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎、腹膜炎多有更严重的全身症状及局部体征,所以答案选A。
8.患者,男,40岁。因车祸导致脾破裂急诊入院。在紧急输血的过程中,出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降等症状。应考虑为()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.急性肺水肿
答案:D
分析:大量输血时,枸橼酸钠与血中游离钙结合,使血钙下降,可导致枸橼酸钠中毒反应,表现为手足抽搐、心率缓慢、血压下降等。发热反应主要表现为寒战、高热;过敏反应多有皮肤瘙痒、荨麻疹等;溶血反应有腰背痛、血红蛋白尿等表现;急性肺水肿有呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等表现,所以答案选D。
9.某患者,因急性心肌梗死入院。在监护过程中,发现患者出现心室颤动。此时护士应首先采取的措施是()
A.静脉注射利多卡因
B.同步直流电除颤
C.非同步直流电除颤
D.胸外心脏按压
E.人工呼吸
答案:C
分析:心室颤动是最严重的心律失常,一旦发生应立即进行非同步直流电除颤,这是最有
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