中药煎煮方法.pptVIP

第1页，共19页，星期日，2025年，2月5日意义中药汤剂是最为常用的一种制剂形式，汤剂质量的优劣直接关系到临床的治疗效果，因此我们必须掌握中药汤剂的正确煎煮方法，从而最大限度发挥其治疗效果。第2页，共19页，星期日，2025年，2月5日煎药程序煎药器具煎药用水煎煮火候煎前浸泡煎药时间煎煮次数煎药量入药方法第3页，共19页，星期日，2025年，2月5日煎药器具以砂锅和陶罐为最好砂锅：普通砂锅、紫砂锅玻璃容器、搪瓷容器(完好无损的)次之禁忌：铁锅、铜锅、铝锅和锡锅不能用来煎药。第4页，共19页，星期日，2025年，2月5日禁忌原因中药的化学成分十分复杂，由于铜铁铝等金属的化学性质活泼，易与中药中的化学成分发生化学反应。”如铁易与鞣质生成鞣酸铁，使药液颜色加深，并会使药液带有铁锈味，影响药效的发挥;铝与有机酸反应，形成化合物被人体吸收后蓄积在肝、肾等组织中对人体造成损害;铜器受热易氧化生成对人体有害的铜绿。这些都会影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。第5页，共19页，星期日，2025年，2月5日煎药用水水质同样会对中药的药效产生影响。对煎药用水，历代名医均有严格要求，如李时珍将煎药用水就分为雨水、露水、雪水等5种，这些水都是天然的蒸馏水，比普通的泉水、河水、井水的硬度小，更纯净，能最大程度地减少对药物有效成分的影响。目前以清净无杂质的河水、井水或自来水为宜。第6页，共19页，星期日，2025年，2月5日矿泉水许多家庭都在用装有大桶装的矿泉水，但对于煎药来说，矿泉水却不是一个好选择。这是因为矿泉水中含有一些矿物质和金属离子，例如钙等，它们对中药发挥药效也是有一定影响的。第7页，共19页，星期日，2025年，2月5日煎药用火煎中药的火力按大小有文火、武火之分。文火就是小火，武火就是大火、旺火。武火的火焰大，力道猛烈，可以使温度急速上升，使药液很快沸腾，但也容易烧焦；而文火的火焰较小，力道比较温和。煎药时，通常先用武火将药液烧开，再用文火慢慢地煎。第8页，共19页，星期日，2025年，2月5日煎前浸泡在煎药前要用冷水充分浸泡20-30分钟，使药物完全被水渗透，这样便于有效成分的溶解。然后再加水煎煮，加水量通常为药物的5-10倍，或者加到浸过药面2-3厘米左右就可以了。第9页，共19页，星期日，2025年，2月5日煎药时间1．用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎从沸后用中火偏大煎煮15~20分钟，第二煎沸后再煎10~15分钟左右。2．用于治疗一般常见的慢性病，如：脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮20~30分钟，第二煎沸后再煎15～20分钟左右。3．用于治疗虚损性疾病的补益药，如：气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物。头煎从沸后小火(文火)煎煮30~40分钟左右，第二煎药沸后再煎20~30分钟。第10页，共19页，星期日，2025年，2月5日煎煮次数一般来说，一剂药至少应煎两次。对质地厚重或滋润的补益药可煎三次或更多。第11页，共19页，星期日，2025年，2月5日煎药量不同人群不同煎煮量成人：第一煎得药液100-200ml为宜，两煎所得总量为200-300ml。孩子，根据年龄不同而异。第12页，共19页，星期日，2025年，2月5日入药方法先煎：贝壳、甲壳、化石以及多数矿物药，如牡蛎、磁石等，因其有效成分不易煎出，应先煎30分钟左右再纳入其它药同煎。还有一些中药毒性较大，如附子、生半夏、马钱子等，这些药物也应先煎，以减少其毒性，保证用药安全。

第13页，共19页，星期日，2025年，2月5日后下：花、叶类以及部分根茎类等药因其有效成分煎煮时容易挥散或破坏而不耐煎煮者，如薄荷、藏红花、大黄、番泻叶等，入药宜后下，待他药煎煮完毕再将其纳入，煎沸5～10分钟即可。

第14页，共19页，星期日，2025年，2月5日