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三基三严护理考试试题(含答案)解析

一、选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人每分钟呼吸次数为（）

A.12-20次B.16-24次C.18-28次D.20-30次

答案：A

解析：正常成人安静状态下呼吸频率为12-20次/分钟。呼吸频率可随年龄、性别、活动、情绪等因素而改变，一般女性比男性稍快，儿童比成人快，老年人稍慢。

2.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）

A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素

答案：C

解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物。它具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用，能够迅速缓解过敏性休克所致的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。地塞米松主要用于抗过敏、抗炎等，但不是首选；去甲肾上腺素主要用于升高血压，但对心脏和支气管的作用不如肾上腺素全面；异丙肾上腺素主要用于治疗支气管哮喘等，一般不用于过敏性休克的首选抢救。

3.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用注射器推注D.更换针头重新穿刺

答案：D

解析：液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，说明针头已脱出血管外，此时应更换针头重新穿刺。改变针头位置可能无法解决问题，因为已经确定针头不在血管内；提高输液瓶不能解决针头脱出血管的问题；用注射器推注可能会导致局部组织损伤和药液外渗加重。

4.患者住院期间，病案中排列在最前面的是（）

A.体温单B.医嘱单C.入院记录D.门诊病历

答案：A

解析：住院期间病案排列顺序依次为体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、会诊记录、各种检验和检查报告、护理记录单、住院病历首页、门诊和急诊病历。体温单是记录患者生命体征等基本信息的重要资料，所以排在最前面。

5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄时，需要较高的压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使测得的血压值偏低；袖带松紧度也会影响血压测量结果，过紧使血压偏低，过松使血压偏高。

6.护士在给患者进行静脉注射时，进针角度一般为（）

A.5°-15°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-60°

答案：B

解析：静脉注射时，进针角度一般为15°-30°。角度过小，针头不易刺入血管；角度过大，易穿破血管。不同的静脉部位和患者情况可适当调整进针角度，但15°-30°是常用的进针角度范围。

7.为患者进行口腔护理时，开口器应从（）

A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.侧切牙处放入

答案：B

解析：为患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入。因为臼齿位置靠后，使用开口器从这里放入可以避免损伤门牙等较为突出和脆弱的牙齿，同时也更容易打开口腔，便于进行口腔护理操作。

8.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）

A.1gB.2gC.3gD.4g

答案：B

解析：低盐饮食是指每日食盐摄入量不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。适用于心脏病、肾脏病（急性、慢性肾炎）、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿患者等。

9.下列哪种药物需要在冰箱内保存（）

A.维生素CB.氨茶碱C.胰岛素D.酵母片

答案：C

解析：胰岛素需要在冰箱内冷藏保存（2-8℃），以保持其生物活性。温度过高或过低都会影响胰岛素的药效。维生素C、氨茶碱和酵母片一般常温保存即可，但要注意防潮、避光等。

10.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状

答案：A

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等。这是因为过敏反应导致喉部和支气管黏膜水肿、痉挛，引起呼吸道梗阻。随后可出现循环衰竭症状（如面色苍白、冷汗、血压下降等）、消化道症状（如腹痛、腹泻等）和中枢神经系统症状（如意识丧失、抽搐等）。

11.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液

答案：C

解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，其目的是防止发生凝血或溶血反应。因为0.9%氯化钠溶液是等渗溶液，与血液成分的渗透压相近，不会影响血液的稳定性。5%葡萄糖