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压疮知识试题
一、选择题
1.压疮发生的主要原因是()[单选题]*
A.局部组织长期受压
B.皮肤受潮湿刺激
C.营养状况差
D.年龄大
E.感觉障碍
答案:A。原因:局部组织长期受压,会导致血液循环障碍,这是压疮发生的最主要原因。皮肤受潮湿刺激、营养状况差、年龄大、感觉障碍等虽然也是压疮发生的危险因素,但不是主要原因。
2.压疮最常发生的部位是()[单选题]*
A.骶尾部
B.足跟部
C.枕部
D.肘部
E.肩部
答案:A。原因:骶尾部是身体承受压力较大的部位,且在平卧时该部位最易受压,所以是压疮最常发生的部位。足跟部、枕部、肘部、肩部也可能发生压疮,但相对骶尾部来说发生率较低。
3.以下哪项措施对预防压疮最有效()[单选题]*
A.定期翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.增加营养
D.使用气垫床
E.按摩受压部位
答案:A。原因:定期翻身能及时改变身体受压部位,避免局部组织长期受压,这是预防压疮最直接、最有效的措施。保持皮肤清洁干燥、增加营养、使用气垫床、按摩受压部位也有助于预防压疮,但不如定期翻身关键。
4.压疮分期中,皮肤完整,出现指压不变白的红斑,属于()[单选题]*
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.不可分期
答案:A。原因:Ⅰ期压疮表现为皮肤完整,局部出现指压不变白的红斑,这是压疮早期的典型表现。Ⅱ期为部分皮层缺失伴真皮层暴露;Ⅲ期为全层皮肤缺失;Ⅳ期为全层组织缺失;不可分期是指全层组织被掩盖和组织缺损的深度不明确。
5.Ⅱ期压疮的处理,以下正确的是()[单选题]*
A.避免局部继续受压,防止水疱破裂
B.剪去水疱表皮
C.用酒精消毒创面
D.直接涂抹抗生素药膏
E.用红外线照射使水疱干涸
答案:A。原因:Ⅱ期压疮有真皮层暴露,应避免局部继续受压,防止水疱破裂以免引起感染等并发症。剪去水疱表皮可能导致感染;酒精对创面有刺激,不适合用于消毒创面;不能直接涂抹抗生素药膏,应根据具体情况使用;红外线照射可能会加重局部损伤,不宜用于使水疱干涸。
6.以下哪种患者容易发生压疮()[多选题]*
A.昏迷患者
B.截瘫患者
C.肥胖患者
D.高热患者
E.糖尿病患者
答案:ABCDE。原因:昏迷患者无法自主改变体位,身体局部长时间受压;截瘫患者下肢运动和感觉功能丧失,易受压且血液循环不良;肥胖患者体重对身体局部压力较大;高热患者出汗多,皮肤受潮湿刺激且身体虚弱可能长时间保持一个姿势;糖尿病患者由于神经病变和血管病变,皮肤营养状况差,这些患者都容易发生压疮。
7.压疮患者的营养支持,以下正确的是()[单选题]*
A.低蛋白饮食
B.多补充维生素C
C.限制脂肪摄入
D.减少水的摄入
E.高盐饮食
答案:B。原因:维生素C有助于伤口愈合,对于压疮患者补充维生素C是有益的。压疮患者应给予高蛋白饮食以促进组织修复,不应是低蛋白饮食;脂肪摄入不需要限制,应保证足够的热量供应;应保证充足的水分摄入;高盐饮食不利于健康,也不适合压疮患者。
8.对于长期卧床患者,为预防压疮,翻身的间隔时间一般为()[单选题]*
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
答案:B。原因:一般来说,对于长期卧床患者,每2小时翻身一次可以有效避免局部组织长时间受压,是较为合适的翻身间隔时间。1小时过于频繁可能影响患者休息;3小时、4小时、5小时间隔时间过长,可能导致局部组织受压过久引发压疮。
9.Ⅲ期压疮的伤口床特点是()[单选题]*
A.有完整的皮肤覆盖
B.部分皮层缺失
C.全层皮肤缺失,可见皮下脂肪
D.可见肌肉和骨骼
E.伤口被腐肉和焦痂覆盖
答案:C。原因:Ⅲ期压疮表现为全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但尚未暴露肌肉和骨骼。有完整皮肤覆盖不是Ⅲ期压疮的特点;部分皮层缺失是Ⅱ期压疮特点;可见肌肉和骨骼是Ⅳ期压疮特点;伤口被腐肉和焦痂覆盖在不可分期压疮中较常见。
10.以下关于压疮的描述,错误的是()[单选题]*
A.压疮只发生于长期卧床患者
B.压力是压疮形成的重要因素
C.摩擦力可加重压疮的发生
D.皮肤受潮湿刺激易诱发压疮
E.压疮患者的疼痛可能影响其生活质量
答案:A。原因:虽然长期卧床患者是压疮的高发人群,但并非压疮只发生于长期卧床患者,坐轮椅、使用矫形器等导致局部组织受压的情况也可能发生压疮。压力是压疮形成的关键因素,摩擦力会加重局部损伤从而加重压疮发生,皮肤受潮湿刺激会降低皮肤抵抗力易诱发压疮,压疮患者的疼痛确实可能影响其生活质量。
11.在压疮护理中,使用减压敷料的主要目的是()[单选题]*
A.保持皮肤清洁
B.吸收渗液
C.减轻局部压力
D.促进血液循环
E.固定伤口
答案:C。原因:减压
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