用工单位死亡协议书.docxVIP

用工单位死亡协议书

?甲方（用工单位）：

名称：______________________

法定代表人：________________

地址：____________________

联系方式：________________

乙方（死者家属）：

姓名：____________________

身份证号：________________

地址：____________________

联系方式：________________

鉴于乙方亲属[死者姓名]在甲方处工作期间发生死亡事件，为妥善处理相关事宜，甲乙双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下协议：

一、事件概述

[死者姓名]于[入职时间]与甲方建立劳动关系，在甲方[具体工作岗位]工作。[死亡时间]，[死者姓名]在工作过程中突发[具体病症或事故情况]，经抢救无效死亡。

二、双方权利义务

（一）甲方权利义务

1.权利

甲方有权要求乙方提供处理本次死亡事件所需的真实、有效的证明材料，如死亡证明、亲属关系证明等。

对于乙方提出的不合理赔偿要求，甲方有权依据法律法规及本协议进行合理抗辩。

2.义务

甲方应积极配合乙方处理[死者姓名]的善后事宜，包括但不限于提供必要的协助、信息等。

按照本协议约定，及时向乙方支付相关赔偿款项。

甲方有义务妥善保管与本次事件相关的各类文件、资料等，以备后续可能的查证需要。

（二）乙方权利义务

1.权利

乙方有权要求甲方按照本协议约定支付相应的赔偿款项及承担相关责任。

在处理善后事宜过程中，乙方有权要求甲方提供必要的协助和支持。

2.义务

乙方应如实向甲方提供与[死者姓名]相关的准确信息，包括但不限于个人病史、工作经历等，不得隐瞒或虚报重要情况。

积极配合甲方处理本次事件，遵守甲方提出的合理建议和要求，确保善后工作顺利进行。

乙方应妥善处理[死者姓名]的后事，避免因不当处理引发新的纠纷或不良影响。

乙方及其亲属应遵守法律法规及社会公德，不得采取过激行为干扰甲方正常的生产经营活动。

三、赔偿及相关费用承担

（一）丧葬补助金

甲方按照国家及当地规定的标准，向乙方支付丧葬补助金共计人民币[X]元。该款项用于支付[死者姓名]的丧葬费用，包括但不限于遗体停放、火化、骨灰盒购置、墓地费用、丧葬用品费用等。乙方应提供真实有效的丧葬费用支出凭证，经甲方审核确认后，按照实际支出从丧葬补助金中扣除。如实际支出低于丧葬补助金标准，剩余款项归乙方所有；如实际支出超过丧葬补助金标准，超出部分由乙方自行承担。

（二）供养亲属抚恤金

根据[死者姓名]供养亲属的实际情况，甲方按照以下方式向乙方支付供养亲属抚恤金：

1.[具体供养亲属1姓名]：[供养亲属1与死者的关系]，[供养亲属1的年龄及健康状况]，甲方每月支付供养亲属抚恤金人民币[X]元，直至[供养亲属1符合停止领取抚恤金条件的情形，如年满18周岁、完全丧失劳动能力后重新就业等]。

2.[具体供养亲属2姓名]：[供养亲属2与死者的关系]，[供养亲属2的年龄及健康状况]，甲方每月支付供养亲属抚恤金人民币[X]元，直至[供养亲属2符合停止领取抚恤金条件的情形]。

供养亲属抚恤金的支付方式为按月支付，甲方应于每月[具体支付日期]前将当月抚恤金足额支付至乙方指定的银行账户。乙方应及时向甲方提供供养亲属的生存状况及相关信息变化情况，如供养亲属死亡、就业、参军、服刑等，乙方应在知晓后[X]个工作日内通知甲方，甲方自通知送达之日起停止支付相应的供养亲属抚恤金。

（三）一次性工亡补助金

甲方按照国家规定的标准，向乙方支付一次性工亡补助金共计人民币[X]元。该款项为对[死者姓名]因工死亡给予乙方亲属的一次性经济补偿。

（四）其他费用

1.医疗费用

甲方已支付[死者姓名]在抢救治疗过程中产生的全部医疗费用共计人民币[X]元（如有相关票据，乙方应提供给甲方）。

2.交通、食宿费用

因处理[死者姓名]死亡事宜，乙方及其亲属产生的合理交通、食宿费用，经甲方审核确认后，由甲方承担人民币[X]元。乙方应提供真实有效的交通、食宿费用凭证，包括但不限于车票、机票、住宿费发票等，凭证上的姓名应与乙方亲属姓名一致。

四、款项支付方式

甲方应按照以下方式向乙方支付本协议约定的各项赔偿款项：

1.在本协议签订后的[X]个工作日内，甲方支付丧葬补助金人民币[X]元及一次性工亡补助金人民币[X]元至乙方指定的银行账户。

2.供养亲属抚恤金自本协议签订后的次月起开始支付，甲方按照本协议约定的标准和支付方式，每月按时足额支付。

乙方指定的银行账户