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穴位贴敷联合耳穴压豆治疗慢性支气管炎临床观察

曾笑影

（江西省中西医结合医院呼吸与危重症医学科，江西南昌330003）

摘要：目的?探讨穴位贴敷联合耳穴压豆治疗慢性支气管炎的临床效果。方法?选择江西省中西医结合医院2021年4月—2022年3月收治的60例慢性支气管炎患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组30例。对照组行常规治疗，试验组在对照组的基础上运用穴位贴敷联合耳穴压豆治疗。结果?试验组总有效率96.7%（29/30）显著高于对照组的86.7%（26/30），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论?穴位贴敷联合耳穴压豆可以有效缓解慢性支气管炎患者咳嗽、喘息症状，改善患者生活质量，提高临床疗效。

关键词：咳嗽；慢性支气管炎；穴位贴敷；耳穴压豆；中医外治法

慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性特异性炎症，早期症状以反复性咳嗽及咳痰为主，临床以咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要症状，秋冬季发病率较高；长期、反复、剧烈咳嗽会影响患者学习、工作、生活和睡眠，降低患者生活质量［1］。慢性支气管炎归属于中医学“咳嗽”“喘证”等病的范畴，多由脏腑功能失调、肺虚卫外不固，受外邪侵袭，使肺、脾、肾三脏功能失调，肺失清肃，壅遏不宣，肺气上逆所致［2］。西医治疗慢性支气管炎多选用抗生素，能起到一定效果，但负面作用较多。穴位贴敷是用药物贴在体表某些穴位，对于急症、痛证、慢性疾病均有效果，操作简单、安全性更高，易为患者接受［3］。中医认为，人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应位置，当人体出现疾病时，往往会在耳郭相关穴位出现反应，刺激反应点，可以起到防病治病的作用。耳穴压豆治疗咳嗽具有简、便、廉等优势，能起到改善症状和调整阴阳平衡的作用。本次研究选取呼吸与危重症医学科室的60例慢性支气管炎患者，采用穴位贴敷联合耳穴压豆辅助治疗，可以有效缓解咳嗽、咳痰、喘息等症状，具体研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2021年4月—2022年3月在江西省中西医结合医院呼吸与危重症医学科住院符合慢性支气管炎诊断的患者60例，按随机数字表法将患者分为2组。试验组30例患者给予穴位贴敷联合耳穴压豆治疗，其中男15例，女15例；年龄45～85岁，平均年龄（54.1±6.4）岁；病程8～20年，平均病程（10.12±1.26）年。对照组30例患者常规治疗，其中男18例，女12例；年龄43～83岁，平均年龄（53.2±7.5）岁；病程8～18年，平均病程（9.35±1.21）年。2组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2纳入标准患者均经症状体征、病史、实验室、X线等综合检查确诊，符合西医《实用内科学》［4］慢性支气管炎临床诊断标准，以及中医《中医病证诊断疗效标准》［5］中咳嗽的诊断标准。

1.3排除标准（1）支气管哮喘、肺癌、尘肺，以及合并其他慢性疾病者；（2）精神、智力异常或其他原因无法配合治疗者；（3）对本研究药物存在过敏反应者；（4）3个月内参加过其他临床试验者。

1.4治疗方法

1.4.1对照组常规治疗：抗炎、止咳化痰、平喘，具体方法如下：0.9%氯化钠注射液（石家庄四药有限公司，国药准字100mL+注射用头孢美唑钠2g（哈药集团制药总厂，国药准字规格：0.5g）静脉滴注，每12h一次；0.9%氯化钠注射液100mL+多索茶碱注射液0.2g（浙江北生药业汉生制药有限公司，国药准字规格：0.1g）+二羟丙茶碱注射液0.5g（遂成药业股份有限公司，国药准字规格：0.25g）静脉滴注，每天1次；盐酸氨溴索注射液30mg（山东罗欣药业集团股份有限公司，国药准字规格：15mg）静脉推注，每12h一次；乙酰半胱氨酸泡腾片（浙江金华康恩贝生物制药有限公司，国药准字规格：每片600mg）以温开水（≤40℃）溶解后服用，每天1次，每次1片。

常规护理：（1）注意防寒保暖，保持室内空气新鲜流通，保持适宜的温度和湿度。（2）发热、气促、剧烈咳嗽者，应卧床休息。（3）帮助痰多而咳痰不畅的患者排痰，协助患者翻身、拍背，对痰多无力咳嗽者，要注意防止呼吸道堵塞而发生窒息，应备好吸痰器，及时吸痰。（4）营养要均衡，指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物，如牛肉、牛奶、瘦肉等，增加营养、提高身体抵抗力。（5）指导吸烟患者戒烟，避免吸入烟尘和有害气体。

1.4.2试验组在常规治疗和常规护理基础上，给予穴位贴敷和耳穴压豆治疗。

穴位贴敷操作方法：选用黄荆子、矮地茶、麻黄、甘草各2g，研磨成粉加适量醋和蜂蜜调成糊状药膏；用调配好的药膏，做成直