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- 2025-06-04 发布于四川
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血液科各类评分汇总
分类1.生活指数评分2.跌倒评分3.压疮评分4.疼痛评分5.血栓评分(Caprini)6.MEWS评分
生活指数评分指在生活中个体照顾自己的行为能力满足个体日常的生活活动需求
生活指数评分包括10项内容:进食,床椅转移,修饰,进出厕所,洗澡,平地行走,上、下楼梯,穿衣,大便控制,小便控制。每个项目根据是否需要帮助及其帮助程度分为0、5、10、15四个等级,总分为100分。
评定标准:?100分:独立(病情稳定或康复期可评为三级)61~99分:轻度依赖(病情稳定或康复期可评为三级;病情稳定,仍需卧床可评为二级)41~60分:中度依赖(病情稳定或处于康复期可评为二级)≤40分:重度依赖(一级护理)
生活指数评分(Barthel)
跌倒评分
跌倒评分时间:1.新入或转科病人病人意识或病情转变时使用易跌倒的药物跌倒高危者每周评估得分:总分≥1分,都应在护理记录中体现并持续评价;总分≥4分需每班评价
0102年龄大、Hb<110g/L、有头晕等症状身体虚弱安眠药、利尿剂、降压药、血管扩张剂、抗抑郁药、抗过敏药、降糖药、肌肉松弛剂、抗癫痫药、抗精神病药等。易跌倒的药物
压疮评分
压疮评分分级轻度危险:(15—18分)中度危险:(13—14分)高度危险:(≤12分)极度危险:(<9分)(评分≤18分应采取预防压疮的措施
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