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骨科理论知识试题库及答案
一、单项选择题
1.骨折的专有体征是()
A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.反常活动
答案:D。解析:骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感,而疼痛、肿胀、功能障碍为一般表现。
2.最容易引起骨折不连接的移位是()
A.成角移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.旋转移位
答案:C。解析:分离移位时两骨折端之间有间隙,会影响骨折愈合,最易引起骨折不连接。成角、侧方、旋转移位主要影响肢体的外观和功能,但一般不会像分离移位那样严重影响骨折愈合。
3.骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于()
A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应情况
D.骨痂的多少
答案:B。解析:肢体活动和负重所形成的应力对骨痂的改造塑形起决定性作用。外固定牢固性主要是在骨折愈合早期维持骨折端的稳定;局部血液供应影响骨折愈合的速度;骨痂多少是骨折愈合过程中的一个表现,而不是骨痂改造塑形的决定因素。
4.下列哪种骨折愈合最慢()
A.胫骨内髁骨折
B.桡骨远端骨折
C.股骨转子间骨折
D.胫骨中、下1/3骨折
答案:D。解析:胫骨中、下1/3骨折时,由于此处的血液供应相对较差,骨折愈合所需的营养物质和细胞难以充分到达骨折部位,所以愈合最慢。胫骨内髁、桡骨远端、股骨转子间的血液供应相对较好,骨折愈合相对较快。
5.关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的()
A.肿胀、畸形、功能障碍
B.压痛、肿胀、瘀斑
C.畸形、反常活动、关节空虚
D.畸形、弹性固定、关节空虚
答案:D。解析:关节脱位的特有体征是畸形、弹性固定和关节空虚。肿胀、压痛、功能障碍等也可见于其他关节损伤;反常活动是骨折的专有体征。
6.骨与关节结核最常见的好发部位是()
A.膝关节
B.脊柱
C.肘关节
D.踝关节
答案:B。解析:脊柱是骨与关节结核最常见的好发部位,约占全部骨与关节结核的一半左右,这与脊柱的解剖结构、负重及血运等因素有关。膝关节、肘关节、踝关节等部位也可发生,但相对较少。
7.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是()
A.短管骨干骺端
B.扁平骨
C.关节骨骺
D.长管骨干骺端
答案:D。解析:长管骨干骺端血流缓慢,细菌容易在此处停留、繁殖,所以是急性血源性骨髓炎最早发生的部位。短管骨干骺端、扁平骨、关节骨骺相对来说不是最常见的发病部位。
8.腰椎间盘突出症最常见的部位是()
A.L1~2
B.L2~3
C.L3~4
D.L4~5
答案:D。解析:L4~5和L5~S1是腰椎间盘突出症最常见的部位,这是因为此部位活动度大、承受压力大,椎间盘退变后更容易突出。L1~2、L2~3、L3~4相对较少发生。
9.骨肿瘤的好发部位是()
A.扁骨
B.长骨骨干
C.长骨干骺端
D.关节面
答案:C。解析:长骨干骺端是骨肿瘤的好发部位,因为该部位生长活跃,细胞代谢旺盛,容易发生肿瘤性病变。扁骨、长骨骨干、关节面相对来说不是骨肿瘤的主要好发部位。
10.骨肉瘤主要的X线表现是()
A.骨质破坏
B.骨膜反应
C.肿瘤骨形成
D.软组织肿块
答案:C。解析:骨肉瘤主要的X线表现是肿瘤骨形成,这是骨肉瘤的特征性表现。骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块等也可见于骨肉瘤,但不是最主要的表现。
二、多项选择题
1.骨折的早期并发症有()
A.休克
B.脂肪栓塞综合征
C.重要内脏器官损伤
D.重要周围组织损伤
E.骨筋膜室综合征
答案:ABCDE。解析:骨折早期由于创伤、出血等原因可导致休克;骨折处骨髓脂肪滴可进入血液循环引起脂肪栓塞综合征;骨折断端可能损伤周围的重要内脏器官,如肋骨骨折可损伤肺等;也可损伤重要的周围组织,如血管、神经等;骨折部位血肿、组织水肿等可导致骨筋膜室压力增高,引起骨筋膜室综合征。
2.影响骨折愈合的全身因素有()
A.年龄
B.健康状况
C.骨折的类型
D.骨折部位的血液供应
E.治疗方法
答案:AB。解析:年龄和健康状况属于影响骨折愈合的全身因素,儿童骨折愈合快,老年人则较慢;健康状况不佳,如患有糖尿病等疾病会影响骨折愈合。骨折的类型、骨折部位的血液供应属于局部因素;治疗方法也主要影响局部情况,不属于全身因素。
3.关节脱位的治疗原则包括()
A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.抗感染
E.减轻疼痛
答案:ABC。解析:关节脱位的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。复位是恢复关节的正常解剖关系;固定是为了维持复位后的位置,促进关节周围组织的修复;功能锻炼则有助于恢复关节的功能。抗感染一般不是关节脱位常规的治疗原则,减轻疼痛是治疗过程中的
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