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JS--004

四川省房屋建筑工程和市政基础设施工程

竣工验收报告

工程名称:

建设单位:

四川建设厅制

工

程

概

况

工程名称

工程地址

建筑面积

结构类型

层数

地下层地上层

总高

电梯

自动扶梯

开工日期

完工验收日期

建设单位

监理单位

勘察单位

基础检测单位

设计单位

图纸审查机构

施工单位

质量监督机构

验

收

组

组

成

情

况

单位

姓名

职务(职务)

备注

建设单位

监理单位

施工单位

验

收

组

组

成

情

况

设计单位

勘察单位

相关单位

监督机构

完工验收内容

完工验收组织形式和验收程序

竣

工

验

收

条

件

及

检

查

情

况

设计文件和协议约定完成情况

工程技术档案、施工管理资料、质量控制资料检验情况

勘察、设计、施工、监理单位分别签署质量文件检验情况

计划、公安消防、技术监督、环境保护等相关部门专题验收情况

室内环境检测情况

工程建设工程中发觉质量问题整改情况

工程质量保修书签署情况

工

程

验

收

结

论

分部

工程

质量

评定

情况

分部工程名称

质量评定结论

地基与基础工程

主体结构工程

建筑装饰装修工程

建筑屋面工程

建筑给、排水与采暖工程

建筑电气工程

通风与空调工程

电梯安装工程

智能建筑工程

观感

质量

综合

评价

质量

控制

资料

核查

情况

共核查项

其中符合要求项

经核定符合要求项

核查结果:

工

程

验

收

结

论

单位工程质量验收结论:

年月日

建设单位:（公章）

项目责任人:年月日

勘察单位:（公章）

勘察责任人:年月日

设计单位:（公章）

设计责任人:年月日

施工单位:（公章）

注册建造师（项目经理）:项目责任人:年月日

监理单位:（公章）

总监理工程师:年月日

附单位工程质量综合验收文件:

勘察单位对工程勘察文件质量检验汇报。

设计单位对工程设计文件质量检验汇报。

施工单位对工程施工质量检验汇报,包含:单位工程、分部工程质量自评统计,工程完工资料目录自查表,建筑材料、建筑构配件、商品混凝土、设备出厂合格证和进场试验汇报汇总表,包含工程结构安全试块、试件以及相关材料试（检）验汇报汇总表和强度合格评定表,室内环境检测汇报,工程开、完工汇报。

监理单位对工程质量评定汇报。

地基与基础、主体结构分部工程以及单位工程质量验收汇报。

相关工程质量检测和功效性试验资料。

建设行政主管部门、质量监督