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急性胰腺炎病人的护理试题及答案
一、单选题
1.急性胰腺炎最常见的病因是()
A.酒精中毒
B.暴饮暴食
C.胆道疾病
D.高脂血症
答案:C。解析:在我国,胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因,约占50%以上,如胆石症、胆道感染等可导致胆汁逆流进入胰管,激活胰酶,引发胰腺炎。
2.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是发病后()
A.1~2小时
B.3~12小时
C.24~48小时
D.48~72小时
答案:B。解析:血清淀粉酶一般在起病后3~12小时开始升高,24小时达高峰,48小时后开始下降,持续3~5天。
3.急性胰腺炎患者禁用的药物是()
A.阿托品
B.654-2
C.哌替啶
D.吗啡
答案:D。解析:吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛,所以急性胰腺炎患者禁用。
4.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是()
A.防止感染蔓延
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌
D.避免胃扩张
答案:C。解析:禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌,进而减少促胰液素和胆囊收缩素的分泌,从而减少胰液的分泌,减轻胰腺的负担。
5.急性胰腺炎患者出现手足抽搐,是由于()
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钙血症
D.低钙血症
答案:D。解析:急性胰腺炎时,脂肪酶分解脂肪成脂肪酸后,与钙结合而使得血钙降低,患者可出现手足抽搐。
6.急性胰腺炎患者疼痛剧烈时,首选的止痛药物是()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.哌替啶
D.地西泮
答案:C。解析:当急性胰腺炎患者疼痛剧烈时,常用哌替啶止痛,它能有效缓解疼痛,且不引起Oddi括约肌痉挛。
7.诊断急性胰腺炎重要的实验室检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.血清淀粉酶测定
D.血清脂肪酶测定
答案:C。解析:血清淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要指标之一,其在发病后3-12小时开始升高,对早期诊断有重要意义。
8.急性胰腺炎患者在发病初期应给予()
A.普食
B.低脂流食
C.禁食
D.半流食
答案:C。解析:发病初期禁食可减少胃酸和食物刺激胰液分泌,减轻胰腺负担,有利于胰腺恢复。
9.急性胰腺炎患者病情好转后可逐渐增加的饮食是()
A.高脂饮食
B.高糖饮食
C.低脂、低糖饮食
D.高盐饮食
答案:C。解析:病情好转后,应逐渐给予低脂、低糖饮食,避免高脂、高糖食物刺激胰腺分泌。
10.急性胰腺炎患者出现休克,最主要的原因是()
A.感染
B.呕吐致体液丢失
C.有效血容量不足
D.疼痛
答案:C。解析:急性胰腺炎时,大量液体渗出到组织间隙、腹腔等,导致有效血容量急剧减少,是引起休克的最主要原因。
11.急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现是()
A.腹痛
B.发热
C.呕吐
D.黄疸
答案:A。解析:腹痛是急性水肿型胰腺炎最主要的症状,多为突然发作,疼痛剧烈,位于上腹部正中或偏左。
12.急性胰腺炎患者护理措施中,哪项不正确()
A.严密观察生命体征
B.禁食、胃肠减压
C.给予吗啡止痛
D.准确记录出入量
答案:C。解析:如前面所述,吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重病情,所以不能用吗啡止痛。
13.急性胰腺炎患者使用生长抑素的目的是()
A.抑制胃酸分泌
B.抑制胰液分泌
C.抑制胰酶活性
D.抗感染
答案:B。解析:生长抑素能抑制胰腺的外分泌功能,减少胰液分泌,从而减轻胰腺的自身消化。
14.急性胰腺炎患者血钙低于多少提示预后不良()
A.1.5mmol/L
B.1.75mmol/L
C.2.0mmol/L
D.2.25mmol/L
答案:B。解析:急性胰腺炎患者血钙低于1.75mmol/L提示预后不良,因为低钙血症与病情严重程度相关。
15.急性胰腺炎患者出院后,最重要的健康指导是()
A.避免劳累
B.定期复查
C.保持心情舒畅
D.避免暴饮暴食和酗酒
答案:D。解析:暴饮暴食和酗酒是急性胰腺炎常见的诱因,出院后避免这些因素可有效预防胰腺炎复发。
16.急性胰腺炎患者在禁食期间,为防止口腔感染,应采取的护理措施是()
A.清水漱口
B.生理盐水漱口
C.用抗生素漱口
D.用硼酸溶液漱口
答案:B。解析:禁食期间用生理盐水漱口可清洁口腔,预防口腔感染,保持口腔湿润。
17.急性胰腺炎患者出现Grey-Turner征是指()
A.脐周皮肤青紫
B.双侧腰部皮肤呈暗灰蓝色
C.黄疸
D.腹部压痛
答案:B。解析:Grey-Turner征是指急性胰腺炎患者双侧或单侧腰部皮肤呈暗灰蓝色,是由于血液、胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁皮下所致。
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