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全科医师岗位培训考试题单选题及答案

1.以下哪种疾病不属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的范畴？

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺气肿

D.部分具有气流受限特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿

答案：B。支气管哮喘虽然也有呼吸困难等表现，但它本质上是一种气道慢性炎症性疾病，气流受限多为可逆性，而慢性阻塞性肺疾病的气流受限是不完全可逆的，慢性支气管炎、肺气肿以及部分具有气流受限特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿都属于COPD范畴。

2.高血压患者，血压控制的目标值一般为：

A.＜130/80mmHg

B.＜140/90mmHg

C.＜150/90mmHg

D.＜160/100mmHg

答案：B。对于一般高血压患者，血压应控制在＜140/90mmHg；对于合并糖尿病、肾病等特殊情况的患者，血压目标值可能为＜130/80mmHg；而对于老年人等特殊人群，在可耐受情况下可先将收缩压降至＜150mmHg。

3.诊断冠心病最常用的无创检查方法是：

A.心电图

B.心脏超声

C.动态心电图监测（Holter）

D.冠状动脉造影

答案：A。心电图是诊断冠心病最常用的无创检查方法，可发现心肌缺血等表现。心脏超声主要用于评估心脏结构和功能。动态心电图监测（Holter）可连续记录24小时或更长时间的心电图，有助于发现间歇性心律失常等。冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，但它是有创检查。

4.消化性溃疡最常见的并发症是：

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等，其中出血是最常见的并发症，表现为呕血、黑便等。穿孔可导致急性腹膜炎等严重后果。幽门梗阻可引起呕吐等症状。癌变相对较少见，主要见于胃溃疡。

5.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是：

A.典型的小细胞低色素性贫血

B.血清铁降低

C.血清铁蛋白降低

D.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失

答案：D。虽然典型的小细胞低色素性贫血、血清铁降低、血清铁蛋白降低等都有助于缺铁性贫血的诊断，但骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失是最可靠的诊断依据，它能直接反映体内储存铁的情况。

6.糖尿病患者血糖控制的理想目标，糖化血红蛋白（HbA1c）应控制在：

A.＜6.0%

B.＜6.5%

C.＜7.0%

D.＜7.5%

答案：B。一般来说，糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）控制的理想目标是＜6.5%，它能反映近2-3个月的平均血糖水平。但对于一些老年人、有严重并发症等特殊患者，控制目标可适当放宽。

7.以下哪种药物不属于一线降压药物？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.复方利血平

答案：D。目前一线降压药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）和钙通道阻滞剂（CCB）。复方利血平是一种复方制剂，因其不良反应相对较多，一般不作为一线降压药物首选。

8.急性心肌梗死最早出现的症状是：

A.疼痛

B.心律失常

C.低血压和休克

D.心力衰竭

答案：A。急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。心律失常、低血压和休克、心力衰竭等多在疼痛发生后出现。

9.下列哪项不是类风湿关节炎的关节表现特点？

A.多关节受累

B.对称性关节肿痛

C.关节畸形多见于晚期

D.主要侵犯大关节

答案：D。类风湿关节炎主要侵犯小关节，如腕关节、掌指关节、近端指间关节等，具有多关节受累、对称性关节肿痛的特点，关节畸形多见于晚期。

10.脑出血最常见的病因是：

A.高血压合并细小动脉硬化

B.脑血管畸形

C.脑淀粉样血管病

D.血液病

答案：A。高血压合并细小动脉硬化是脑出血最常见的病因，长期高血压使脑内小动脉发生玻璃样变及纤维素性坏死，管壁弹性减弱，当血压骤然升高时血管易破裂出血。脑血管畸形、脑淀粉样血管病、血液病等也可引起脑出血，但相对较少见。

11.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作？

A.苯妥英钠

B.乙琥胺

C.氯氮平

D.碳酸锂

答案：A。苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物之一。乙琥胺主要用于治疗癫痫失神发作。氯氮平是抗精神病药物。碳酸锂主要用于治疗躁狂症等精神疾病。

12.慢性肾小球肾炎患者饮食应注意：

A.高蛋白饮食

B.高磷饮食

C.低盐饮食

D.高钾饮食

答案：C。慢性肾小球肾炎患者常伴有高血压、水肿等，应给予低盐饮食，以减轻水钠潴留，控制血压。同时应根据肾功能情况调整蛋白质摄入量，避免高蛋白饮食加重肾脏负担。慢性肾小球肾炎患者可能存在磷排泄障碍，应避免高磷饮食。患者可能出现钾