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软式内镜清洗与消毒的医院感染管理;
基础阶段
目录
01|背景
02|具体内容
03|小结
04|参考文献;
一背景
常见软式内镜的通道结构
水道一
抽吸道—/抽吸活检/抽吸通道;
清洗难度大
难以彻底干燥
易形成生物膜
厂…;
送气通道
外层
Biopsy/suction
活检/吸引通道
活检/抽吸管道直径---3mm至5mm甚至更小;
注水/注气管道直径是活检/抽吸管道的1/15
Fiberoptic
liahtauides
FIG1Schematicdrawingofacrosssectionof光纤导光scopeshowing
m).complexdesignandmultipleinternalchannheter,2.8to3.8;
时间;
·4478·中华医院感染学杂志2011年第21卷第21期ChinJNosocomiolVol.21No,212011
·论著·
脑室镜引起手术后颅内感染暴发的监测与控制
杜明梅,邢玉斌,索继江,刘运喜
(解放军总医院感染管理与疾病控制科,北京100853)
摘要;目的调查神经外科手术后颅内感染暴发,找出传染源、传播逾径,并采取有效感染控制措施,方法利用医院感染实时监测预警系统对颅脑手术患者进行目标性监测,对发生术后颅内感染患者进行流行病学调查分析。结果2010年8月神经外科共开展颅内手术165例,术后颅内感染患者14例《开颅手术9例,脑室镜辅助手术5例),感染率为8.5%,超出本科室月平均感染率3.0%~5.0%;某主刀医师当月完成颅内手术15例,5例术后发生颅内感染,感染率为40.0%;其中脑室镜手术共9例,5例术后发生颅内感染,感染率为55.6%,结论脑室镜损坏导致低温等离子灭菌失败,可能是造成此次神经外科手术颅内感染流行的重要原因,更换新脑室镜、严格检测消毒灭菌效果,提高医护人员无菌操作技术有效控制此次医院感染暴发,
关键词:手术部位感染;脑室镜;暴发流行;感染监测
中图分类号:R181.3“2文献标识码:A文章编号:1005-4529(2011)21-4478-03;
2016年国家卫健委发布的12项医院感染管理相关标准
医院消毒供应中心第1部分:管理规范WS310.1—2016
医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.2—2016医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒剂灭菌效果监测标准WS310.3—2016口腔器械消毒技术操作规范WS506—2016
软式内镜清洗消毒技术规范WS507—2016
医院医用织物洗涤消毒技术规范WS/T508—2016
重症监护病房医院感染预防与控制规范WS/T509—2016
病区医院感染管理规范WS/T510-2016
经空气传播疾病医院感染预防与控制规范WS/T511-2016
医疗环境表面清洁与消毒管理规范WS/T512—2016
医院感染暴发控制指南WS/T524—2016
医院感染管理专业人员培训指南WS/T525-2016;
近年美国急救医学研究所(ECRI)公布的医疗技术十大危害
TheListfor2017
2.InadequateCleaningofComplexReusableInstrumentsCanLeadtoInfection
TheListfor2018;
●;
运行方式
◆宜建立集中的内镜诊疗中心(室),负责内镜诊疗及清洗消毒工作
◆也可由消毒供应中心负责内镜的清洗消毒;
督导
对内镜诊疗中心(室)清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督,定期进行检查与评价
参与布局设计及设备的配置
√对内镜诊疗中心(室)新建、改建与扩建的设计方案进行卫生学审议
√对清洗、消毒与灭菌设备的配置与质量指标提出意见;
突发事件的应急预案等
继续教育和培训
职业安全防护
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