产程管理及助产讲.pptxVIP

产程管理及助产;第一产程01第二产程02第三产;“正常产程”活跃期的拐点大约位;“正常产程”采集纽约Sloan;2009年WHO称在产程管理中;分娩面临的新问题产妇分娩年龄逐;产程定义的变化Zhang等（;无标题;无标题;产力子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩;我们能控制的因素：产力、胎儿（;评价骨盆测量骨盆入口平面（入口;产道;骨盆内测量;第二步第一步中骨盆及出口平面狭;胎头衔接受阻（跨耻征阳性）胎位;坐骨棘间径小于10cm（小于6;TO≤7cm为重度漏斗骨盆；7;01入口狭窄03前后径8.5;不应试产出口横径＞7cm，横径;绝对头盆不称很罕见01分娩更依;利多卡因局部注射02硫酸镁纱布;子宫收缩力（第一产程）、腹肌及;继发性宫缩乏力：临产早期宫缩力;01头盆不称或胎位异常02子宫;改善一般状况潜伏期：应注意与假;产程中可以胎儿窘迫，了解羊水性;了解羊水性状、流出量04破膜后;严格掌握指征即使宫口开大速度小;AB潜伏期使用催产素没有益处，;产前保健时控制胎儿大小的评估宫;持续性枕横位、枕后位01高直前;03直立姿势可减少第二产程时间;每4小时进行生命体征监测潜伏期;第一产程处理流程（潜伏期）剖宫;第一产程处理流程（活跃期）活跃;1进入潜伏期后胎头应已衔接2宫;宫口开全后行胎心监护被动期不必;01处理好第三产程对预防产后出;接生步骤;产妇不能耐受长时间第二产程胎儿;麻醉：取膀胱截石位，采用双侧阴;切开：切开时间应在儿头露出会阴;缝合：用左手两指分开阴道，找到;肩难产的定义胎头娩出后，胎儿前;随出生体重而不同：01体重25;肩难产史、妊娠期糖尿病、过期;HELPERRH=Help;McRoberts操作与耻;无标题;在这一体位上先试娩后肩，而后;呼叫开放静脉迅速查胎盘胎膜查软;按摩子宫单手法——经腹;按摩子宫双手法——经腹经;谢谢