中医外治疗法操作规范.docx

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中医外治疗法操作标准

名目

一、灸法操作规程 02页

一〕艾柱灸技术操作规程二〕艾条灸技术操作规程

二、推拿技术操作规程 06页

三、针刺技术操作规程 11页

一〕毫针刺法技术操作规程二〕电针技术操作规程

四、刮痧技术操作规程

18页

五、拔罐技术操作规程

20页

六、穴位贴敷操作流程

23页

七、三棱针技术操作规程〔刺血疗法〕

27页

八、中药熏洗疗法技术操作规程

30页

九、中药熨烫疗法技术操作规程

32页

一、艾灸操作规程〔灸法〕一〕艾柱灸技术操作规程

【目的】艾柱灸是将纯洁的艾绒用手指搓捏成圆锥状，小者如麦粒大；中者如半截枣核大；大者高约1cm，炷底直径约0.8cm，直接或间接臵于穴位上施灸的一种疗法。此法利用温热及药物的作用，通过经络传导，以温经通络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆，从而到达防病保健、治病强身的目的。适用于各种虚寒性病症，如胃脘痛、腹痛、泄泻、风寒痹证、阳痿、早泄、疮疡久溃不愈等症。

【用物预备】治疗盘、艾炷、火柴、凡士林、棉签、镊子、弯盘、酌情备浴巾、屏风等。间接灸时，备姜片、蒜片或附子饼等。

【操作程序】

备齐用物，携至床旁，做好解释，取得病人协作。

帮助取适宜体位，暴露施灸部位，留意保暖。

依据状况实施相应的灸法。

直接灸〔常用无瘢痕灸〕

先在施灸部位涂以少量凡士林，放臵艾炷后点燃，艾炷燃剩至2/5左右，患者感到灼痛时，即用镊子取走余下的艾炷，放于弯盘中，更换炷再灸，一般连续灸5~7壮。

间接灸〔常用隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸和隔附子饼灸〕

施灸部位涂凡士林，依据病情，放上鲜姜片或蒜片或附子饼1片〔事先将鲜姜或独头蒜切成约0.6cm厚的薄片，中心处用针穿刺数孔；附子饼是附子研末以黄酒调和而成，厚约0.6~0.9cm，中心处用粗

针穿刺数孔〕，上臵艾炷，点燃施灸。当艾炷燃尽或患者感到灼痛时，则更换炷再灸，一般灸3~7壮。到达灸处皮肤红晕，不起泡为度。

艾炷燃烧时，应认真观看，防止艾灰脱落，以免灼伤皮肤或烧坏衣物等。

施灸完毕，清洁局部皮肤，帮助患者衣着。整理床单元，安臵舒适体位，酌情通风。

清理用物，归复原处。

【留意事项】

凡实证、热证、阴虚发热以及面部大血管四周，孕妇胸腹部和腰骶部，均不宜施灸。

艾绒团必需捻紧，防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧坏衣物。

施灸后局部皮肤消灭微红灼热，属于正常现象。如灸后消灭小水泡，无需处理，可自行吸取。如水泡较大，可用无菌注射器抽去泡内液体，掩盖消毒纱布，保持枯燥，防止感染。

熄灭后的艾炷，应装入小口瓶内，以防复燃，发生火灾。

二〕艾条灸技术操作规程

【目的】用纯洁的艾绒〔或参加中药〕卷成圆形柱形的艾条，点燃后在人体外表熏烤的一种疗法。适用于各种虚寒性病症，如胃脘痛、腹痛、泄泻、风寒痹证、阳痿、早泄、疮疡久溃不愈等症。

【用物预备】治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等。

【操作程序】

备齐用物，携至床旁，做好解释取得病人合作。

取合理体位，暴露施灸部位，冬季留意保暖。

依据病情，实施相应的灸法。

温顺灸：点燃艾条，将点燃的一端，在距离施灸穴位皮肤3cm左右处进展熏灸，以局部有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸5~7分钟，至局部皮肤红晕为度。

雀啄灸：将艾条点燃的一端，在距离施灸部位2~5cm之间，如同鸟雀啄食般，一下一上不停地移动，反复熏灸，每处5分钟左右。

盘旋灸：将艾条点燃的一端，距施灸部位3cm左右，左右来盘旋转移动，进展反复熏灸，一般可灸20~30分钟。

施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，准时调整距离，防止烧伤。观看病情变化及有无体位不适。

施灸中应准时将艾灰弹入弯盘，防止烧伤皮肤及烧坏衣物。

施灸完毕，马上将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。清洁局部皮肤后，帮助患者衣着，安臵舒适卧位，酌情开窗通风。

清理用物，归复原处。

【留意事项】

施灸后局部皮肤消灭微红灼热，属于正常现象。如灸后消灭小水泡，无需处理，可自行吸取。如水泡较大，可用无菌注射器抽去泡内液体，掩盖消毒纱布，保持枯燥，防止感染。

施灸过程中防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧坏衣物。

熄灭后的艾条，应装入小口瓶内，以防复燃，发生火灾。

二、推拿技术操作规程

【目的】推拿疗法又称按摩疗法。术者运用各种手法于病人体表肯定部位或穴位上，以到达治疗疾病的一种疗法。具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、导滯消积、疏通经络、滑利关节、强筋壮骨等作用；更具有保健强身，预防疾病，延年益寿的效果。适用于发热畏寒、头痛身痛、咳喘并作、脘痛纳呆、腹胀泄泻、痹证、痿证、中风后遗症、月经不调、跌打损伤、腰伤腿痛、关节不利、痈肿疮疖，以及骨折后遗症等。

【用物预备】治疗巾或大浴巾。

【操