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2025宫颈癌筛查工作方案
为贯彻落实《中国妇女发展纲要（20212030年）》《健康中国行动（20192030年）》《加速消除宫颈癌行动计划（20232030年）》等文件要求，推动本地宫颈癌筛查工作有序开展，降低宫颈癌的发病率和死亡率，提高广大妇女健康水平，结合本地实际情况，制定本工作方案。
工作背景
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，严重威胁女性的生命健康。近年来，随着医学技术的发展，宫颈癌筛查和防治工作取得了一定进展，但整体形势仍不容乐观。通过开展宫颈癌筛查，可以早期发现癌前病变和宫颈癌，实现早诊断、早治疗，有效提高患者的生存率和生活质量。同时，广泛宣传宫颈癌防治知识，提高广大妇女的健康意识和自我保健能力，对于降低宫颈癌的发病率具有重要意义。
工作目标
提高宫颈癌筛查覆盖率，在2025年内为目标人群提供宫颈癌筛查服务，目标人群筛查率达到[X]%以上。
提高筛查质量，规范筛查流程，确保筛查结果的准确性和可靠性，阳性病例随访率达到[X]%以上。
加强宫颈癌防治知识宣传教育，目标人群对宫颈癌防治知识的知晓率达到[X]%以上。
探索建立宫颈癌筛查长效工作机制，完善服务网络和质量控制体系，提高宫颈癌防治工作的整体水平。
筛查对象
本地户籍或常住人口中年龄在[具体年龄范围，如3564岁]的女性。优先保障农村妇女、城镇低保妇女等重点人群。
有以下情况之一者可适当扩大筛查范围：
有性生活史且未进行过规范宫颈癌筛查的女性。
既往有宫颈病变史的女性。
长期服用免疫抑制剂、HIV感染等免疫功能低下的女性。
筛查内容与方法
妇科检查
包括外阴、阴道、宫颈外观检查及盆腔检查等，观察有无异常体征。
宫颈脱落细胞检查
采用液基薄层细胞学检查（TCT）或巴氏涂片法进行宫颈脱落细胞检查，以发现宫颈上皮细胞的异常变化。
人乳头瘤病毒（HPV）检测
采用核酸检测等方法检测高危型HPV感染情况，作为宫颈癌筛查的重要补充手段。
阴道镜检查
对宫颈脱落细胞检查或HPV检测结果异常者，进行阴道镜检查，以进一步观察宫颈病变情况，并取组织进行病理检查。
组织病理学检查
对阴道镜检查发现的可疑病变部位取组织进行病理检查，以明确病变的性质和程度，为后续治疗提供依据。
筛查流程
宣传动员
利用多种渠道广泛宣传宫颈癌筛查的重要意义、筛查方法、筛查时间和地点等信息，提高目标人群的知晓率和参与度。
组织社区、村（居）委会等基层组织开展宣传活动，通过举办讲座、发放宣传资料、张贴海报等方式，向目标人群普及宫颈癌防治知识。
组织报名
社区、村（居）委会等基层组织负责组织目标人群报名参加筛查，收集报名人员的基本信息，包括姓名、年龄、联系方式、身份证号码等。
对报名人员进行登记造册，并将报名信息报送至当地卫生健康行政部门指定的筛查机构。
筛查实施
筛查机构按照筛查流程和技术规范，为报名人员提供宫颈癌筛查服务。
对筛查过程中发现的阳性病例，及时进行登记，并通知受检者进一步进行阴道镜检查和组织病理学检查。
结果反馈与随访
筛查机构在完成筛查后，及时将筛查结果反馈给受检者。对于阴性结果，以书面或短信形式告知受检者；对于阳性结果，由专人负责电话通知受检者，并指导其到指定机构进行进一步检查和治疗。
建立阳性病例随访制度，对确诊为宫颈癌前病变或宫颈癌的患者进行定期随访，了解其治疗情况和康复状况，提供必要的健康指导和心理支持。
职责分工
卫生健康行政部门
负责制定本地宫颈癌筛查工作方案，组织协调相关部门和单位共同推进筛查工作。
加强对筛查机构的管理和监督，规范筛查服务行为，确保筛查质量和安全。
组织开展宫颈癌防治知识宣传教育活动，提高目标人群的健康意识和自我保健能力。
建立健全宫颈癌筛查信息管理系统，及时收集、整理、分析和上报筛查数据。
妇幼保健机构
负责制定宫颈癌筛查技术方案和质量控制标准，对筛查机构进行技术指导和培训。
组织开展筛查质量控制工作，定期对筛查机构的筛查结果进行抽查和复核，确保筛查结果的准确性和可靠性。
承担部分宫颈癌筛查任务，为目标人群提供优质的筛查服务。
负责收集、整理、分析和上报本地区宫颈癌筛查数据，为卫生健康行政部门决策提供依据。
基层医疗卫生机构
负责组织目标人群报名参加筛查，收集报名人员的基本信息，并将报名信息报送至指定筛查机构。
开展宫颈癌防治知识宣传教育活动，提高目标人群的知晓率和参与度。
协助筛查机构做好阳性病例的随访工作，对确诊为宫颈癌前病变或宫颈癌的患者进行定期随访和健康指导。
医疗机构
承担宫颈癌筛查和诊断任务，按照筛查流程和技术规范，为目标人群提供宫颈癌筛查、阴道镜检查、组织病理学检查等服务。
对确诊为宫颈癌前病变或宫颈癌的患者，制定个性化的治疗方案，及时进行治疗。
加强与妇幼保健机构和基层医疗卫生机构的协作配合，做好筛查、
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