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CBT结构化治疗核心步骤

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目录

CATALOGUE

02

心理教育与概念化

03

认知重构技术

04

行为干预实施

05

技能巩固训练

06

复发预防与终止

01

治疗准备阶段

01

治疗准备阶段

PART

治疗关系建立

明确治疗师与患者的角色和责任，建立合作和信任的关系。

确立治疗框架

确保患者感到安全和被接纳，鼓励开放和诚实的沟通。

营造安全氛围

帮助患者认识其问题，并激发其参与治疗和改变的意愿。

激发患者动机

问题评估方法

确定问题根源

深入分析问题的成因，找出导致问题的关键因素。

03

根据问题的性质，判断是认知、情感还是行为方面的问题。

02

判断问题类型

全面了解症状

通过面谈、问卷等方式，详细了解患者的症状、持续时间、严重程度等。

01

目标设定原则

共同参与

与患者共同协商和制定治疗目标，确保患者认同和接受。

01

具体可行

设定的目标应具有明确性、可衡量性和可达成性，便于评估和治疗。

02

循序渐进

将总体目标分解为阶段性目标，逐步推进和实现。

03

02

心理教育与概念化

PART

CBT基本原理阐释

认知理论

行为理论

情绪调节理论

问题解决技巧

解释认知如何影响情绪和行为，包括自动思维和核心信念等概念。

强调行为激活和实验，以及行为对情绪的影响。

教授患者识别和调节情绪的技巧，避免情绪过度波动。

帮助患者面对问题并采取有效的解决策略。

个案概念化模型

认知行为模型

将患者的情绪、行为和认知三者联系起来，形成个案的概念化理解。

心理评估

通过访谈和问卷等方式，全面评估患者的心理状况。

个案分析

根据评估结果，分析患者的认知和行为模式，确定治疗重点。

治疗计划

制定针对性的治疗方案，明确治疗目标、步骤和时间表。

治疗流程可视化

治疗流程图

反馈和调整

治疗进程记录

治疗结束与随访

清晰地展示治疗的主要步骤和关键节点，方便患者了解和跟随。

记录患者的治疗进展和变化，包括认知、行为和情绪方面的改善。

根据患者的反馈和治疗效果，及时调整治疗方案，确保治疗的有效性。

制定结束治疗的计划和标准，以及随访的安排和目的。

03

认知重构技术

PART

自动思维识别训练

通过训练，帮助患者识别和记录在特定情境下自动涌现的负性想法和情绪。

识别负性自动思维

教导患者区分负性想法和情绪与客观事实的区别，避免情绪化思考。

区分想法与感受

帮助患者觉察并理解自己的负性思维模式，以及这些模式如何影响情绪和行为。

觉察思维模式

认知偏差检验方法

逻辑分析

通过逻辑分析，检验患者的负性想法是否存在逻辑错误或过度推断。

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证据检验

鼓励患者寻找支持自己负性想法的证据，同时寻找反驳这些想法的证据。

02

假设检验

帮助患者基于新的、更积极的假设重新评估情境，从而调整不合理的认知。

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1

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3

核心信念修正策略

深入探索核心信念

通过对话和反思，帮助患者识别和揭示隐藏在负性自动思维背后的核心信念。

评估核心信念的合理性

帮助患者评估这些核心信念的合理性、有效性和适应性，鼓励患者用新的视角看待自己、他人和世界。

修正核心信念

在识别和评估的基础上，帮助患者逐步调整、修正或重建核心信念，以形成更健康、更适应的思维模式。

04

行为干预实施

PART

行为激活技术

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提升患者的积极行为，改变消极情绪和行为模式。

行为激活目的

选择患者感兴趣、可完成并能获得成就感的活动。

活动选择原则

通过定时、定量的方式，安排患者参与有意义的活动，并记录活动过程中的感受。

行为激活方法

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根据患者的反馈和进步，逐步调整活动难度和强度。

活动调整

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逐步暴露患者于恐惧情境，从想象到实际，从轻微到严重。

暴露治疗步骤

根据患者恐惧的程度，设计不同层次的暴露任务。

暴露治疗层次

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帮助患者逐渐面对和克服恐惧、焦虑等情绪。

暴露治疗目的

在暴露过程中给予患者心理支持和放松训练。

暴露治疗中的支持

暴露治疗分层设计

实验性行为验证目的

实验设计

检验患者新的行为方式和应对策略是否有效。

制定具体的实验计划，包括实验时间、场景、行为等。

实验性行为验证

实验记录

记录实验过程中的行为表现、情绪变化等数据。

实验结果分析

对实验结果进行客观分析，总结成功经验和需要改进的地方。

05

技能巩固训练

PART

情绪调节技巧

深呼吸和肌肉松弛

通过深呼吸和肌肉松弛来减轻紧张和焦虑，帮助患者放松身心。

认知重构

帮助患者识别和改变不合理的思维模式，从而改变情绪反应。

情绪记录

让患者记录自己的情绪变化，以更好地了解和管理自己的情绪。

积极情绪培养

鼓励患者积极参与有意义的活动，提高积极情绪和幸福感。

应对卡制作规范

应对卡上的内容要简洁明了，易于理解和使用。

简明扼要

针对患者具体的问题和困难，