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儿科护理操作规范与实务

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儿科护理基础概述

核心护理操作规范

安全防护与风险管理

特殊场景操作应对

沟通与协作机制

技能培训与质量控制

01

儿科护理基础概述

PART

儿科患者生理特点

生长发育迅速

免疫功能低下

解剖生理特点

心理特点突出

儿科患者处于生长发育高峰期,各系统器官功能不完善,对疾病抵抗力较弱。

儿科患者头部相对较大,四肢短小,脊柱生理弯曲尚未完全形成,易受伤。

儿科患者免疫系统发育尚不完善,易感染疾病,且病情变化快。

儿科患者心理发育不成熟,对医疗护理的恐惧和依赖性强。

常见护理操作分类

生命体征监测

给药操作

喂养与饮食管理

病情观察与记录

包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的定时测量和记录。

根据医嘱和药物性质,选择适当的给药途径和剂量,确保药物安全有效。

指导家长合理喂养,保证患儿营养摄入,预防胃肠道疾病。

密切观察患儿病情变化,及时发现异常,为医生提供诊断依据。

操作安全基本原则

严格遵守无菌原则

在护理操作中,严格遵守无菌原则,防止交叉感染。

动作轻柔敏捷

儿科患者皮肤娇嫩,护理操作时需轻柔敏捷,避免损伤。

注意保暖与散热

儿科患者体温调节功能差,需根据环境温度及时保暖或散热。

与家长沟通合作

与家长建立良好的沟通合作关系,共同关注患儿的病情和护理需求。

02

核心护理操作规范

PART

静脉穿刺技术要点

穿刺前准备

检查穿刺器械是否完好,确认血管位置和走向,选择合适的穿刺部位。

01

穿刺操作

消毒穿刺部位,绷紧皮肤,以15-30度角快速进针,回血后平行进针。

02

穿刺后护理

拔针后按压穿刺点,避免出血和血肿,定期更换穿刺部位。

03

并发症预防

防止感染、血栓形成等并发症,如出现异常及时处理。

04

婴幼儿给药护理流程

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核对药物、剂量和途径,确保药物质量和安全。

给药前准备

观察婴幼儿的反应和药物效果,记录不良反应。

给药后观察

采用合适的方法和体位,轻柔地给药,避免损伤和误吸。

给药操作

01

03

02

妥善保管药物,避免过期和滥用,确保用药安全。

药物管理

04

标本采集标准化操作

采集前准备

采集操作

标本处理

采集后护理

选择合适的采集器材和容器,确保采集部位清洁干燥。

遵循无菌原则,正确采集标本,避免污染和误差。

及时将标本送至检验室,按照要求处理,避免细胞破坏和变质。

告知患儿或家长注意事项,如避免剧烈运动、饮食等影响因素。

03

安全防护与风险管理

PART

手卫生

每次接触患儿前后,应彻底清洗双手或使用消毒液,避免交叉感染。

环境消毒

保持诊疗区域的清洁和卫生,定期进行消毒处理,减少空气中病菌的数量。

无菌操作

在进行护理操作时,要严格遵守无菌操作规程,避免感染。

垃圾处理

医疗废物应按照相关规定进行分类、储存和处理,防止污染环境。

院内感染控制措施

患儿安全约束技巧

约束带使用

对于躁动或意识不清的患儿,应使用约束带进行固定,以避免意外伤害。

约束部位选择

约束带应固定在患儿的手腕、脚踝等关节部位,避免过度勒紧影响血液循环。

约束时间控制

约束时间不宜过长,应每隔一段时间进行检查和放松,避免造成患儿的不适。

约束后观察

约束后应密切观察患儿的情况,一旦出现异常情况应及时处理。

急救设备使用规范

急救设备检查

急救药品准备

急救设备操作

急救设备消毒

每天对急救设备进行检查和维护,确保其处于良好状态。

使用急救设备时,应按照操作手册进行操作,避免因操作不当而延误抢救时机。

应备齐常用的急救药品,并定期进行检查和更换,确保其有效期内使用。

每次使用后,应对急救设备进行清洗和消毒处理,避免交叉感染。

04

特殊场景操作应对

PART

新生儿暖箱护理操作

暖箱温度控制

监测生命体征

暖箱清洁与消毒

新生儿护理操作

根据新生儿的胎龄、日龄、体重和病情,设定适中的暖箱温度,保持中性温度环境,避免过度保暖或受凉。

密切监测新生儿的体温、心率、呼吸等生命体征,每4小时测量并记录一次,发现异常及时处理。

定期对暖箱进行清洁和消毒,更换湿化液,保持暖箱内环境的清洁和卫生。

在暖箱内为新生儿进行脐带护理、皮肤护理、换尿布等操作时,注意保持保暖,避免新生儿受凉。

急症患儿抢救配合流程

紧急情况评估

迅速评估患儿的生命体征和病情,确定紧急救治措施,并立即通知医生。

02

04

03

01

急救物品准备

保持急救物品和药品的完好和备用状态,随时准备应对急救情况。

配合医生抢救

在医生到达之前,根据急救流程和医嘱,迅速准确地实施急救措施,如心肺复苏、通气等。

抢救记录与交接

详细记录患儿的抢救过程和病情变化情况,并与接诊医生进行交接,确保患儿得到连续的治疗和护理。

慢性病居家护理指导

家庭环境调适

指导家长为患儿创造一个舒适、安静、整洁

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