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(最新)危重患者的护理试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不属于危重患者常见的护理问题（）

A.有误吸的危险

B.有皮肤完整性受损的危险

C.有感染的危险

D.有自我实现的需要

答案：D。自我实现的需要属于马斯洛需求层次理论中的高层次需求，并非危重患者常见的护理问题。而有误吸的危险、有皮肤完整性受损的危险、有感染的危险在危重患者护理中较为常见，如昏迷患者易发生误吸，长期卧床患者易出现皮肤问题，机体抵抗力下降易发生感染等。

2.观察危重患者病情的最佳方法是（）

A.护士在交接班中观察

B.经常与患者交谈，了解其护理需求

C.护士在阅读病历时观察

D.设专人24小时严密观察

答案：D。设专人24小时严密观察能够及时、全面地掌握患者病情的动态变化，是观察危重患者病情的最佳方法。护士在交接班中观察、阅读病历等虽然也能了解患者情况，但不够连续和全面；与患者交谈可以了解护理需求，但不能完全替代对病情的密切观察。

3.对危重患者的护理，下列措施正确的是（）

A.保持病房安静，减少家属探视

B.保持患者的肢体处于被动体位

C.为防止患者坠床，使用约束带

D.保持导尿管通畅，可不必记录尿量

答案：A。保持病房安静，减少家属探视，有利于患者休息和病情恢复。患者的肢体应根据病情和康复需要进行适当的主动和被动活动，而不是一直处于被动体位；使用约束带应在必要时，且要遵循相关规范，不能随意使用；导尿管通畅时需要准确记录尿量，尿量是反映患者肾功能和循环状况的重要指标。

4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.巴比妥类

答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类药物中毒时，在一定情况下可进行洗胃等急救措施。

5.患者处于浅昏迷时，可出现（）

A.随意运动丧失

B.浅反射消失

C.深反射消失

D.对任何刺激均无反应

答案：A。浅昏迷时患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，但对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射等浅反射存在，深反射也可存在。对任何刺激均无反应是深昏迷的表现。

6.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为（）

A.30:2

B.15:2

C.20:2

D.30:1

答案：A。目前心肺复苏指南推荐胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为30:2，即每进行30次胸外按压，进行2次人工呼吸。

7.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C。每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。如果痰液未吸净，可间隔35分钟后再次吸痰。

8.下列哪项不是氧气疗法的目的（）

A.纠正各种原因造成的缺氧状态

B.提高动脉血氧分压

C.增加动脉血氧饱和度

D.供给能量

答案：D。氧气疗法的目的是纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，改善组织的氧供。氧气本身不供给能量。

9.下列关于鼻饲的操作方法，错误的是（）

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.鼻饲前应检查胃管是否在胃内

C.鼻饲液温度应保持在3840℃

D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理1次

答案：D。长期鼻饲者应每天进行口腔护理23次，以保持口腔清洁，预防口腔感染。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；鼻饲前应检查胃管是否在胃内；鼻饲液温度应保持在3840℃，以避免对胃黏膜造成刺激。

10.下列哪种情况需要使用特级护理（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：C。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，如维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者一般为一级护理；病情稳定，仍需卧床的患者为二级护理。

11.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.对疼痛刺激的反应

D.皮肤的温度

答案：C。对疼痛刺激的反应是观察患者昏迷深浅度的最可靠指标。浅昏迷时对疼痛刺激有反应，深昏迷时对疼痛刺激无反应。生命体征、瞳孔反应等也可反映患者病情，但不是判断昏迷深浅度的最可靠指标；皮肤温度与昏迷深浅度关系不大。

12.下列哪项不属于气管插管的并发症（）

A.误入食管

B.声带损伤

C.肺不张

D.血压升高

答案：D。气管插管的并发