(最新)危重患者的护理试题(附答案).docxVIP

(最新)危重患者的护理试题(附答案)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于危重患者常见的护理问题（）

A.有误吸的危险

B.有皮肤完整性受损的危险

C.营养失调：低于机体需要量

D.自理能力正常

答案：D。解析：危重患者由于病情严重，身体机能受限，往往自理能力存在缺陷，而不是自理能力正常。A选项，危重患者可能因意识障碍、吞咽功能异常等有误吸的危险；B选项，长期卧床等情况使患者有皮肤完整性受损的危险；C选项，病情影响进食和代谢等会导致营养失调：低于机体需要量。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯血管钳

D.压舌板

答案：B。解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管喝水，易导致呛咳、误吸等。而棉球用于清洁口腔，弯血管钳用于夹取棉球，压舌板用于协助撑开口腔。

3.对于有活动义齿的患者，取下的义齿应浸泡于（）

A.热水中

B.乙醇中

C.冷开水中

D.碘伏中

答案：C。解析：义齿应浸泡于冷开水中，热水会使义齿变形，乙醇会损坏义齿材质，碘伏主要用于消毒，一般不用于浸泡义齿保存。

4.为防止压疮发生，为卧床患者翻身的间隔时间一般为（）

A.每1小时一次

B.每2小时一次

C.每3小时一次

D.每4小时一次

答案：B。解析：一般情况下，为预防压疮，卧床患者每2小时翻身一次。如果患者皮肤情况差或病情不允许长时间维持一个体位，可能需要缩短翻身间隔时间；而间隔时间过长，局部皮肤长时间受压，易发生压疮。

5.下列哪种情况不属于特级护理的适用范围（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：D。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者等。手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者若病情稳定，一般属于一级护理范畴。生活完全不能自理且病情不稳定的患者也通常需要特级护理。

6.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.对疼痛刺激的反应

D.皮肤的温度

答案：C。解析：对疼痛刺激的反应能较准确地反映昏迷患者的意识障碍程度。浅昏迷时患者对疼痛刺激有痛苦表情或躲避反应，深昏迷时对各种刺激均无反应。生命体征可反映患者整体身体状况，但不能直接体现昏迷深浅度；瞳孔反应主要反映神经系统的某些病变及药物影响等；皮肤温度受多种因素影响，不能作为判断昏迷深浅度的可靠指标。

7.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

答案：D。解析：鼻饲液温度一般保持在38～40℃，温度过高易烫伤患者食管及胃黏膜，温度过低可引起患者胃肠道不适，如腹痛、腹泻等。

8.对长期使用抗生素的患者，口腔护理时应注意观察（）

A.有无口腔溃疡

B.有无口臭

C.有无真菌感染

D.牙龈有无出血

答案：C。解析：长期使用抗生素会导致口腔内菌群失调，易引发真菌感染。口腔溃疡、口臭、牙龈出血也可能是口腔护理需要观察的内容，但对于长期使用抗生素的患者，真菌感染更为常见和需要关注。

9.下列关于吸痰的操作，错误的是（）

A.吸痰前先将吸痰管插入消毒液中，测试是否通畅

B.每次吸痰时间不超过15秒

C.吸痰时动作应轻柔，左右旋转，向上提拉

D.吸痰过程中应密切观察患者的面色、呼吸等情况

答案：A。解析：吸痰前应先调节负压，用生理盐水试吸，检查吸痰管是否通畅，而不是插入消毒液中测试，消毒液不能作为试吸液体，且可能残留于吸痰管内进入患者呼吸道。每次吸痰时间不超过15秒可防止患者缺氧；吸痰时轻柔操作并左右旋转、向上提拉可更有效地清除痰液；吸痰过程中密切观察患者面色、呼吸等情况可及时发现异常并处理。

10.测量中心静脉压时，零点应位于（）

A.锁骨中点水平

B.剑突水平

C.胸骨角水平

D.右心房水平

答案：D。解析：测量中心静脉压时，零点应与右心房在同一水平，以保证测量结果的准确性。若零点位置不准确，会导致测量的中心静脉压值出现偏差。

11.患者出现鼾声呼吸提示（）

A.舌后坠

B.呼吸中枢衰竭

C.呼吸道狭窄

D.肺部感染

答案：A。解析：鼾声呼吸主要是由于气管或支气管内有较多的分泌物蓄积，多见于昏迷患者，是舌后坠堵塞气道所致。呼吸中枢衰竭主要表现为呼吸节律和频率的改变；呼吸道狭窄可导致呼吸困难，但不一定表现为鼾声呼吸；肺部感染主要有咳嗽、咳痰、发热等症状。

12.下列哪种药物可用于改善呼吸功能（