2024年住院医师规培(儿科)考试历年真题常考点试题带答案 .docxVIP

2024年住院医师规培(儿科)考试历年真题常考点试题带答案

预祝考试顺利！

卷I

一.单选题(共30题)

1.营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见()

A.红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显(notobvious)

B.红细胞大小不等，易见多染及有核红细胞

C.红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大

D.红细胞大小不等，大者中央淡染区扩大

E.红细胞大小不等，易见深染

请看正确答案：C

红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大

2.男，10岁，因发热7天，抗生素治疗无效入院，查体：球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，全身可见多形性红斑(erythemamultiforme)。临床治愈出院2个月猝死于家中，其最可能的死因是

A.心肌炎

B.脑栓塞

C.脑出血

D.心包炎

E.冠状动脉瘤破裂

请看正确答案：E

冠状动脉瘤破裂

解析：患儿诊断为川崎病，临床常以高热(39℃以上)为最初表现，热程在5天以上，一般为一、二周，有的热退一、二天又高，热程长的可达三、四周，退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛，躯干部出现大小不一的斑丘疹，形态无特殊，面部四肢亦有，不痒，无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血，球结膜尤重，仅少数并发化脓性结膜炎，用裂隙灯可能查到前虹膜睫状体炎。唇面红肿、干燥和皲裂，甚至有出血；舌常呈杨梅舌，口腔粘膜充血，但无溃疡。当有发热并且看到眼、唇及皮疹表现时，基本可诊断川崎病。该患儿死亡原因为川崎病并发症。

3.风湿热患儿环形红斑的发生率为

A.10％左右

B.20％～30％

C.30％～50％

D.60％～70％

E.70％～80％

请看正确答案：A

10％左右

4.小儿溃疡病(ulcerinchildren)的年龄特点，错误的是

A.新生儿不发生原发性溃疡

B.婴儿继发性溃疡多见

C.幼儿原发性与继发性溃疡发病相当

D.学龄期原发性十二指肠溃疡多见

E.青春期发病特点接近成人

请看正确答案：A

新生儿不发生原发性溃疡

解析：新生儿生后1～2天胃酸分泌高，4～5天后开始下降，以后又逐渐升高。因此，新生儿也可发生消化性溃疡。儿童溃疡病不同年龄溃疡种类不同，临床表现也不一样。新生儿期以激发溃疡为主，婴儿期与新生儿相似，幼儿期则是胃和十二指肠溃疡相等，学龄期儿童则以消化性溃疡为主，即十二指肠溃疡为主。

5.患儿，女，4个月。因咳喘3d，诊断为支气管肺炎，体温持续39℃～40℃，近2h来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并

A.癫痫

B.高热惊厥

C.中毒性脑病

D.婴儿手足搐搦症

E.低血糖

请看正确答案：C

中毒性脑病

解析：重症肺炎除呼吸系统症状外，缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿，出现一系列神经系统症状：意识障碍、惊厥、前囟隆起等。

6.缺铁性贫血最常见的病因是

A.急性感染

B.慢性肝炎

C.慢性溶血

D.慢性感染(chronicinfection)

E.慢性失血

请看正确答案：E

慢性失血

解析：缺铁性贫血的病因包括需铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍及铁丢失过多（最多见）。

7.Addis计数的正常值为

A.红细胞100万，白细胞50万，管型10000个

B.红细胞50万，白细胞100万，管型5000个

C.红细胞100万，白细胞50万，管型5000个

D.红细胞50万，白细胞100万，管型10000个

E.红细胞100万，白细胞200万，管型10000个

请看正确答案：B

红细胞

8.新生儿胎龄248天，出生体重2600g，身长46.5cm，头围32cm，胸围31cm()

A.早产儿

B.巨大儿

C.过期产儿

D.正常足月儿

E.足月小于胎龄儿

请看正确答案：A

早产儿

9.男孩1岁，发育正常，如测得其头围为46cm，则其胸围最可能为

A.46cm

B.40cm

C.42cm

D.48cm

E.56cm

请看正确答案：A

46cm

10.急性链球菌感染后肾炎病理

A.微小病变型肾病

B.毛细血管内增生性肾炎

C.新月体肾炎

D.膜增生性肾炎

E.膜性肾病

请看正确答案：B

毛细血管内增生性肾炎

11.关于急性小脑共济失调，正确的是

A.大多预后不良，80％以上均遗留神经系统后遗症(residualneurologicsequelae)

B.尽早进行抗病毒治疗可改善预后

C.感染后自身免疫紊乱所致者可用激素治疗

D.大多数在病程1个月内均呈进行性加重过程

E.均呈单相型病程，不遗留神经系统后遗症(residualneurologicsequelae)

请看正确答案：C

感染后自身免疫紊乱所致者可用激素治疗

解