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护理练习题+参考答案

一、单项选择题

1.下列属于主观资料的是

A.体温38.1℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.心动过速

E.呼吸困难

答案：C

答案分析：主观资料是患者的主诉，如疼痛、麻木等感觉，腹部胀痛是患者自己的感受，属于主观资料；而体温、面色、心率、呼吸情况等可通过客观检查获取，为客观资料。

2.患者仰卧位时最易发生压疮的部位是

A.坐骨结节处

B.骶尾部

C.大转子处

D.髋部

E.耳廓

答案：B

答案分析：仰卧位时，骶尾部承受身体压力大且持续时间长，血液循环易受影响，是最易发生压疮的部位；坐骨结节、大转子、髋部是侧卧位易发生压疮部位；耳廓是俯卧位易发生部位。

3.下列不属于医院基本饮食的是

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.低糖饮食

E.流质饮食

答案：D

答案分析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食；低糖饮食是治疗饮食。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B

答案分析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得血压值偏高；袖带过宽，测得血压值偏低。

5.为患者进行鼻饲时，其胃管插入的深度一般为

A.40～45cm

B.45～55cm

C.55～60cm

D.60～65cm

E.35～40cm

答案：B

答案分析：成人鼻饲时胃管插入深度一般为45-55cm，相当于前额发际至剑突的距离或由鼻尖经耳垂至剑突的距离。

6.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为

A.30～32℃

B.33～35℃

C.36～38℃

D.39～41℃

E.42～45℃

答案：D

答案分析：大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为39-41℃，温度过高易损伤肠黏膜，过低可引起肠痉挛。

7.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留5kg/cm2，其目的是

A.便于再次充气

B.防止再充气时引起爆炸

C.便于检查氧气装置有无漏气

D.便于调节氧流量

E.使流量平稳，便于使用

答案：B

答案分析：氧气筒内氧气不能用尽，留5kg/cm2是为了防止空气进入筒内，再充气时与氧气混合引起爆炸。

8.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.环境温度太低

D.滴管有裂隙

E.患者肢体位置不当

答案：D

答案分析：茂菲滴管内液面自行下降，主要原因是滴管有裂隙，导致液体外漏；输液瓶高度、输液速度、环境温度、患者肢体位置一般不会导致液面自行下降。

9.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.巴比妥类

D.硫酸

E.氰化物

答案：D

答案分析：强腐蚀性毒物（如硫酸、盐酸、硝酸等）中毒禁忌洗胃，以免造成胃穿孔；敌敌畏、磷化锌、巴比妥类、氰化物中毒可根据情况选择合适洗胃液洗胃。

10.护理程序的第一步“评估”应在

A.患者入院时进行

B.患者出院时进行

C.患者入院及出院时进行

D.自患者入院时开始直至出院为止

E.遵医嘱进行

答案：D

答案分析：护理程序的评估贯穿于从患者入院到出院的整个护理过程，以便及时了解患者健康状况变化。

11.下列关于医嘱种类的解释，哪项不对

A.长期医嘱有效时间在24小时以上

B.临时医嘱一般只执行一次

C.长期备用医嘱有效时间在24小时以内

D.临时备用医嘱有效时间在12小时以内

E.长期医嘱医生注明停止时间后失效

答案：C

答案分析：长期备用医嘱有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有间隔时间；临时备用医嘱有效时间在12小时以内，必要时用，过期未执行则失效。

12.患者李某，因贫血需服用铁剂，护士应指导其

A.饭前服用

B.饭后服用

C.服后少饮水

D.茶水送服

E.服后漱口

答案：B

答案分析：铁剂对胃肠道有刺激，应饭后服用；服铁剂后应多饮水，促进铁吸收；忌用茶水送服，以免影响铁吸收；服后漱口是为防止牙齿染色，但主要是饭后服减少刺激。

13.张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。你考虑患者是

A.哮喘再次发作

B.循环负荷过重

C.输液浓度过高

D.静脉空气栓塞

E.对药物过敏

答案：B

答案分析：患者输液1小时后出现面色苍白、呼吸困难、咯粉红色泡沫样痰等表现，符合循环负荷过重（急性肺水肿）的症状；哮喘发作一般无粉红色泡沫样痰；输液浓度过高一般不会出现此类典型症状；静脉空气栓塞表现为胸部异常不适等；药物过敏多有皮疹、瘙痒等表现。

14.某患者在候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢