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标本采集模拟试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于空腹血标本采集，正确的要求是：

A.采血前禁食4小时即可

B.宜在清晨7-9点采集

C.可以少量饮用含糖饮料

D.高脂饮食不影响血脂检测结果

答案：B。解析：空腹要求至少禁食8小时（通常12小时），最佳采集时间为清晨7-9点，避免昼夜节律影响；禁饮含糖饮料，高脂饮食会显著升高血脂水平。

2.用于凝血功能检测的静脉血标本，抗凝剂应选择：

A.乙二胺四乙酸（EDTA）

B.枸橼酸钠（1:9）

C.肝素钠

D.草酸钾

答案：B。解析：凝血检测需使用枸橼酸钠抗凝，抗凝剂与血液比例为1:9（体积比），EDTA会干扰凝血因子活性，肝素影响血小板功能，草酸钾可导致红细胞皱缩。

3.血气分析标本采集时，错误的操作是：

A.使用肝素锂抗凝的动脉血

B.采血后立即排出气泡并密封

C.标本需在30分钟内检测

D.采集后放置于4℃冰箱保存

答案：D。解析：血气分析标本需在采集后30分钟内检测，若需延迟，应置于冰水中（0-4℃）保存，但不可超过2小时；放置普通冰箱（4℃）可能导致细胞代谢消耗氧气，影响结果。

4.尿液常规检查的最佳标本类型是：

A.随机尿

B.首次晨尿

C.24小时尿

D.餐后2小时尿

答案：B。解析：首次晨尿浓缩且成分稳定，受饮食影响小，更能反映肾脏浓缩功能及病理变化；随机尿适用于门急诊筛查，但易受饮食、运动干扰。

5.粪便隐血试验标本采集前，患者需避免摄入：

A.绿叶蔬菜

B.牛奶

C.鸡蛋

D.米饭

答案：A。解析：隐血试验前3天应禁食含过氧化物酶的食物（如菠菜、动物血、肉类），避免假阳性；牛奶、鸡蛋无影响。

6.微生物血培养标本采集时，成人每瓶推荐采血量为：

A.1-3ml

B.4-6ml

C.8-10ml

D.15-20ml

答案：C。解析：成人血培养每瓶（需氧/厌氧）采血量8-10ml，儿童1-5ml（根据体重调整），足够血量可提高阳性率，减少漏检。

7.脑脊液标本采集后，需立即送检的主要原因是：

A.细胞易溶解

B.蛋白质易变性

C.葡萄糖易被细菌分解

D.以上均是

答案：D。解析：脑脊液中的细胞（如白细胞）在室温下1小时开始溶解，葡萄糖被细菌或细胞代谢消耗，蛋白质变性会影响检测结果，故需15分钟内送检。

8.用于糖化血红蛋白检测的血标本，抗凝剂首选：

A.EDTA-K2

B.枸橼酸钠

C.肝素钠

D.草酸钾

答案：A。解析：糖化血红蛋白检测需稳定保存红细胞内的血红蛋白，EDTA-K2抗凝可防止细胞破裂，且不影响检测；肝素可能导致细胞皱缩，枸橼酸钠因含水分会稀释血液。

9.24小时尿蛋白定量标本采集时，防腐剂应选择：

A.甲醛

B.甲苯

C.浓盐酸

D.冰醋酸

答案：B。解析：甲苯在尿液表面形成薄膜，防止细菌生长和蛋白质分解，适用于尿蛋白、尿糖等定量；甲醛用于细胞、管型固定，浓盐酸用于17-羟皮质类固醇等激素检测。

10.末梢血采集（如血常规）时，正确的穿刺部位是：

A.手指末节掌面尺侧

B.手指末节掌面桡侧

C.耳垂

D.脚趾

答案：A。解析：手指末节掌面尺侧神经分布少、痛感轻，且血液丰富；耳垂血易受温度影响，结果波动大；脚趾不便于操作且感染风险高。

11.痰培养标本采集前，患者需用何种溶液漱口：

A.清水

B.生理盐水

C.2%碳酸氢钠

D.0.1%苯扎溴铵

答案：B。解析：生理盐水漱口可清除口腔内杂菌，避免唾液污染；清水可能残留食物残渣，消毒剂可能抑制目标菌生长。

12.羊水标本采集的最佳时间为：

A.妊娠4-6周

B.妊娠12-14周

C.妊娠16-20周

D.妊娠28-32周

答案：C。解析：妊娠16-20周羊水量适中（约200ml），胎儿小，穿刺风险低，适合产前诊断（如染色体检查）；过早羊水量少，过晚可能损伤胎儿。

13.静脉血采集时，止血带结扎时间不宜超过：

A.30秒

B.1分钟

C.2分钟

D.3分钟

答案：B。解析：止血带结扎超过1分钟会导致血液淤滞，引起局部缺氧、血液浓缩，使蛋白、酶类（如乳酸脱氢酶）及钾离子升高，影响结果准确性。

14.用于病毒核酸检测（如新冠PCR）的咽拭子标本，采集时应擦拭的部位是：

A.双侧扁桃体及咽后壁

B.单侧扁桃体

C.软腭

D.舌尖