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小儿骨科手术护理配合演讲人：日期:

CONTENTS目录01术前准备要点02术中配合流程03术后护理规范04并发症预防策略05家属沟通要点06多学科协作机制

01术前准备要点

患儿生理评估与专科检查测量生命体征，评估患儿的心肺功能、营养状况及有无感染等。生理评估详细检查患儿骨骼发育情况，确定手术部位、范围及手术方案。专科检查根据检查结果，为患儿做好皮肤准备、备血等术前准备。术前准备

特殊手术器械灭菌准备器械检查在手术开始前，对器械进行再次检查，确保器械的功能正常。03对手术器械进行严格的灭菌处理，确保手术过程中的无菌操作。02灭菌处理器械准备根据手术需要，准备相应的手术器械，并确保器械的完好和精确。01

体位摆放与固定方案体位摆放根据手术部位和手术方案，合理摆放患儿体位，确保手术视野清晰、操作方便。01固定方案使用专业的固定器械或绷带等物品，将患儿固定在手术台上，防止手术过程中发生移动或摇晃。02注意事项在摆放和固定过程中，要注意保护患儿的皮肤和肢体，避免造成不必要的伤害。03

02术中配合流程

无菌操作区域管理确保手术室内物品、手术器械和手术人员均符合无菌要求，避免手术部位感染。严格无菌操作规范无菌区域布局无菌单使用合理规划手术区域，明确无菌区、相对无菌区和污染区，确保手术过程不交叉污染。正确使用无菌单，保持手术区域的清洁和无菌状态。

持续监测患儿的心率、血压、呼吸等生命体征，及时发现异常并处理。生命体征监测密切关注手术过程中的出血量，及时输血、补液，防止低血容量性休克。出血量监测保持患儿体温正常，避免低体温导致的并发症。体温监测生命体征动态监测

骨科器械精准传递器械准确传递熟悉手术步骤和器械使用，确保在手术过程中准确、迅速传递所需器械。01器械检查与维护术前检查器械的完整性、功能及清洁度，确保手术过程中器械正常使用。02器械清点在手术开始前、关闭体腔前和手术结束时，严格清点手术器械和纱布等物品，确保无遗漏。03

03术后护理规范

监测生命体征密切监测患儿心率、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征。呼吸道管理保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，防止误吸和窒息。疼痛管理评估患儿疼痛程度，采取适当的镇痛措施，如给予镇痛药物或应用镇痛泵。神经系统观察观察患儿意识、瞳孔、肢体活动等，及时发现神经系统并发症。麻醉苏醒期监护要点

伤口引流装置管理保持伤口清洁引流装置护理伤口换药伤口评估定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，防止感染。保持引流管通畅，避免受压、扭曲或堵塞，观察引流液的颜色、量和性质。严格按照无菌操作原则进行换药，避免交叉感染。定期评估伤口愈合情况，及时发现并处理伤口感染、裂开等并发症。

通过物理治疗、按摩等方式缓解疼痛，促进患儿早期活动。根据患儿恢复情况，制定个性化的运动康复计划，促进肌肉力量恢复和关节活动度改善。关注患儿心理变化，及时给予心理支持和安慰，减轻手术恐惧和焦虑情绪。向患儿家长提供康复知识和注意事项，指导家长协助患儿进行康复训练和定期复查。早期康复介入措施疼痛缓解运动康复心理干预健康教育

04并发症预防策略

压疮风险防控方案术前皮肤评估术中皮肤护理体位摆放术后压疮监测评估患儿皮肤情况，包括皮肤弹性、颜色、温度、湿度及是否有压红或压伤。在摆放体位时，应避免局部受压，骨突处应垫软垫，以减少压疮风险。保持手术床单平整、干燥，及时更换潮湿的床单，确保皮肤处于干燥状态。术后定时检查患儿受压部位，发现压疮及时采取措施，避免压疮加重。

手术室温度控制保暖措施手术室温度应保持在24-26℃，湿度适宜，避免患儿体温过低。使用预热的手术器械、敷料和消毒液，减少体热散失。在手术过程中，可通过加盖毛巾或棉被等措施保持患儿体温。术中低体温预防措施体温监测术中持续监测患儿体温，及时发现并处理体温过低的情况。输液温度控制输注的液体应提前加温至适宜温度，避免因输注冷液体导致患儿体温下降。

出血量精确评估方法术前评估术前对患儿进行详细的病情评估，包括凝血功能、出血量预测等，以便做好输血准备。01术中出血量监测术中密切观察手术野的渗血情况，使用专业的吸血纱布或吸引器进行吸血，同时记录吸血量，以便精确评估出血量。02出血原因判断与处理发现出血时，应迅速判断出血原因，及时采取措施止血，避免出血过多对患儿造成不良影响。03输血准备根据出血量及时准备输血，确保输血安全，避免因输血不及时导致患儿出现低血容量性休克。04

05家属沟通要点

术前禁食指导标准确保患儿在手术前一定时间内不进食、不饮水，以避免麻醉时呕吐物导致窒息。禁食重要性根据手术时间和麻醉方式，术前需严格遵循医生给出的禁食时间表。禁食时间要求包括固体食物、牛奶、果汁等，以确保患儿在术前彻底排空胃部。禁食食物种类

术后疼痛管理宣教非药物镇痛方法如冷敷、按摩等，可在一定程度上缓解患儿的疼痛。03了解镇痛药