护理查房格林巴利综合症.pptVIP

第30页，共60页，星期日，2025年，2月5日第31页，共60页，星期日，2025年，2月5日脑脊液寡克隆+血寡克隆第32页，共60页，星期日，2025年，2月5日肌电图：四肢周围神经损伤（主要累及运动纤维，轴索性损伤)CT:头颈部未见异常MRI:1双侧额颞叶皮层多发缺血灶，脑DWI未见异常2脑萎缩3颈椎退行性变，颈5-6相邻椎间盘轻度突出第33页，共60页，星期日，2025年，2月5日治疗过程一级护理，低盐低脂饮食丙种球蛋白连用5天后，给予甲强龙冲击疗法2014-09-13:伊凡利250ml+小牛血去蛋白提取物1.2giv0.9%Nacl250ml+申捷10mliv伊凡利250ml+欧迪美16mliv甘露醇125mlq8hiv维生素B1(2ml)+千安倍(1mg)im第34页，共60页，星期日，2025年，2月5日2014-09-16:遵医嘱停用甘露醇2014-09-23：0.9%NaCl250ml+谷红20ml患者诉后背有轻度的瘙痒，后背可见红色的皮疹，遵医嘱给予维C3g+葡萄糖酸钙10ml+250mlNaCl静脉滴注，待症状好转第35页，共60页，星期日，2025年，2月5日2014-09-24：岑芪扶正250mliv0.9%250mlNaCl+20ml倍清星iv伊凡利250ml+欧迪美针20ml+0.5gkcliv2014-09-24:出院第36页，共60页，星期日，2025年，2月5日护理措施神内一（2）病区熊瑶第37页，共60页，星期日，2025年，2月5日护理问题？？？第38页，共60页，星期日，2025年，2月5日护理问题？？？1、低效型呼吸型态2、躯体活动障碍3、自理能力缺陷4、瘫痪肢体的恢复5、恐惧6、潜在并发症：误吸第39页，共60页，星期日，2025年，2月5日护理问题一：低效型呼吸型态措施：1、定时翻身进行扣背、体位引流以促进排痰2、定时吸痰3、按医嘱抗感染治疗4、按医嘱呼吸机辅助呼吸5、密切观察患者呼吸情况，定时调整呼吸机参数6、备好抢救物品效果评价：患者间断呼吸机辅助呼吸，痰较前少第40页，共60页，星期日，2025年，2月5日护理问题二：躯体活动障碍措施：1、翻身，避免压疮，保持局部干燥2、给予翻身枕、气垫床3、良肢体位4、协助患者四肢关节活动，防止肌萎缩，维持运动功能及正常功能位置效果评价：住院期间皮肤完整，四肢活动恢复良好第41页，共60页，星期日，2025年，2月5日护理为题三：自理能力缺陷措施：1、因肢体瘫痪需喂食，喂食中注意速度及温度适中。2、吞咽困难者需鼻饲，保证足够营养和水份，又可防止吸入性肺炎的发生。3、患者因不能行走或困难，故需主动加强大小便的护理。4，在恢复期开始后，一般出汗较多，应定期给予擦汗第42页，共60页，星期日，2025年，2月5日护理查房格林巴利综合症第1页，共60页，星期日，2025年，2月5日这究竟是一种什么怪病？为什么会得这种病？患者还能像以前一样健康吗？第2页，共60页，星期日，2025年，2月5日格林巴利综合症??神经内科一主讲人：邢月秋、罗瑶瑶、熊瑶、陈向武指导老师：杨雪第3页，共60页，星期日，2025年，2月5日内容4掌握格林巴利综合症的概念123了解格林巴利综合症的历史回顾与流行病学了解格林巴利综合症的病因及发病机制掌握格林巴利综合症的临床表现及治疗原则了解格林巴利综合症的预后5第4页，共60页，星期日，2025年，2月5日格林巴利综合征（Guillain-BarreSyndromeGBS）又称吉兰-巴雷综合征急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(AcuteInflammatoryDemyelinatingpolyneuropathy，AIDP）第5页，共60页，星期日，2025年，2月5日历史回顾