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三基护理练习题(含参考答案解析)

一、单选题(共50题,每题1分,共50分)

1.高渗性脱水患者常有的临床症状为()

A、明显脱水征

B、低血容量性休克

C、周围循环衰竭

D、口渴、尿少

E、皮肤弹性下降

正确答案:D

答案解析:高渗性脱水时,细胞外液渗透压增高,刺激口渴中枢,患者常出现口渴症状。同时,高渗性脱水时水分从细胞内液向细胞外液转移,导致细胞内液减少,尿量减少。低血容量性休克、周围循环衰竭多见于低渗性脱水;明显脱水征、皮肤弹性下降在等渗性脱水、高渗性脱水等多种脱水类型中都可能出现,但不是高渗性脱水最具特征性的症状。

2.患儿,男,1岁5个月,因急性肺炎住院,肌内注射选择的最佳部位是()()

A、三角肌

B、臀大肌

C、股内侧肌

D、臀中肌、臀小肌

E、上臂三角肌下缘

正确答案:D

答案解析:小儿肌内注射最佳部位是臀中肌、臀小肌。因为小儿臀大肌尚未发育完善,注射时易损伤坐骨神经,而臀中肌、臀小肌相对较安全,且此处血管、神经分布较少,有利于药物吸收,同时也能减少患儿的不适。上臂三角肌下缘适用于皮下注射;臀大肌适用于2岁以上儿童;股内侧肌不常用于常规肌内注射;三角肌也不是小儿肌内注射的最佳部位。

3.2021版《规范》第五条增加了()()

A、主动申请伦理审查

B、遵循涉及人的生物医学研究伦理审查办法相关规定

C、遵循科研伦理准则

D、接受伦理监督

E、保障受试者的合法权益

正确答案:A

4.患儿女,生后7天,诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。光疗时,护士应特别注意的是()()

A、及时喂养

B、保护眼睛

C、皮肤清洁

D、监测血压

E、保持安静

正确答案:B

答案解析:光疗时,患儿双眼应佩戴遮光眼罩,避免光线损伤视网膜,所以护士应特别注意保护眼睛。及时喂养、监测血压、保持安静、皮肤清洁虽也是护理要点,但不是光疗时最特别需要注意的。

5.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不得超过()毫升()

A、1000ml

B、2000ml

C、800ml

D、200ml

E、500ml

正确答案:A

6.标本采集后如无法及时运送至实验室,需准备()冰箱或低温保存箱暂存。()

A、6°C

B、4°C

C、5°C

D、2°C

E、8°C

正确答案:B

答案解析:标本采集后如无法及时运送至实验室,需准备4°C冰箱或低温保存箱暂存,以保证标本质量,防止标本变质等情况发生。

7.病人张某,烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是()()

A、支被架

B、床档.

C、肩部约束带

D、膝部约束带

E、宽绷带

正确答案:A

答案解析:暴露疗法时需保暖,支被架可起到保护创面、减少盖被对创面的压迫和摩擦,同时又能保持局部温暖,适用于烧伤病人暴露疗法时的保暖。宽绷带主要用于固定手腕及踝部;床档用于预防病人坠床;肩部约束带用于固定肩部,限制病人坐起;膝部约束带用于固定膝部,限制病人下肢活动。

8.产后出血是指()()

A、胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml

B、胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml

C、产后10天内出血量超过500ml

D、产后2周内出血量超过500ml

E、产褥期出血量超过500ml?

正确答案:B

答案解析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml这种说法不准确,关键时间节点是以胎儿娩出后开始计算,产后10天内、产后2周内、产褥期时间范围不准确,所以答案选B。

9.胆道疾病首选的检查方法是()

A、B超

B、腹部评估

C、口服胆囊造影

D、静脉胆道造影

E、经皮肝穿刺胆管造影

正确答案:A

答案解析:B超检查是一种常用的影像学检查方法,对胆道疾病具有重要的诊断价值。它可以清晰地显示胆囊、胆管的形态、结构及有无结石、炎症、肿瘤等病变,具有无创、便捷、可重复性强等优点,是胆道疾病的首选检查方法。腹部评估主要是通过视、触、叩、听等手法对腹部进行检查,能提供一些初步的信息,但对于胆道疾病的诊断不够准确和特异。口服胆囊造影是通过口服造影剂,经肠道吸收后进入肝脏,再经胆汁排入胆囊,从而使胆囊显影,但其显影效果受多种因素影响,且目前已较少应用。静脉胆道造影是通过静脉注射造影剂,经肝脏排泄至胆道系统使其显影,其准确性不如B超,且有一定的不良反应。经皮肝穿刺胆管造影是一种有创检查,主要用于其他检查方法不能明确诊断的胆道疾病,不作为首选。

10.病人通气量过度时的临床表现()

A、浅静脉充盈消失

B、肢体抽搐

C、皮肤潮红

D、大量出汗

正确答案:B

答案解析:通气量过度时可导致呼吸性碱中毒,引起手足抽搐等肢体抽搐表现。皮肤潮红、浅静脉充盈消失、大量出汗不是通气量过度的典型临床表现。

11.为防止躁动的婴幼儿发生意外应()

A、增加陪护

B、特别护

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