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三基护理练习题(含参考答案解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.高渗性脱水患者常有的临床症状为()
A、明显脱水征
B、低血容量性休克
C、周围循环衰竭
D、口渴、尿少
E、皮肤弹性下降
正确答案:D
答案解析:高渗性脱水时,细胞外液渗透压增高,刺激口渴中枢,患者常出现口渴症状。同时,高渗性脱水时水分从细胞内液向细胞外液转移,导致细胞内液减少,尿量减少。低血容量性休克、周围循环衰竭多见于低渗性脱水;明显脱水征、皮肤弹性下降在等渗性脱水、高渗性脱水等多种脱水类型中都可能出现,但不是高渗性脱水最具特征性的症状。
2.患儿,男,1岁5个月,因急性肺炎住院,肌内注射选择的最佳部位是()()
A、三角肌
B、臀大肌
C、股内侧肌
D、臀中肌、臀小肌
E、上臂三角肌下缘
正确答案:D
答案解析:小儿肌内注射最佳部位是臀中肌、臀小肌。因为小儿臀大肌尚未发育完善,注射时易损伤坐骨神经,而臀中肌、臀小肌相对较安全,且此处血管、神经分布较少,有利于药物吸收,同时也能减少患儿的不适。上臂三角肌下缘适用于皮下注射;臀大肌适用于2岁以上儿童;股内侧肌不常用于常规肌内注射;三角肌也不是小儿肌内注射的最佳部位。
3.2021版《规范》第五条增加了()()
A、主动申请伦理审查
B、遵循涉及人的生物医学研究伦理审查办法相关规定
C、遵循科研伦理准则
D、接受伦理监督
E、保障受试者的合法权益
正确答案:A
4.患儿女,生后7天,诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。光疗时,护士应特别注意的是()()
A、及时喂养
B、保护眼睛
C、皮肤清洁
D、监测血压
E、保持安静
正确答案:B
答案解析:光疗时,患儿双眼应佩戴遮光眼罩,避免光线损伤视网膜,所以护士应特别注意保护眼睛。及时喂养、监测血压、保持安静、皮肤清洁虽也是护理要点,但不是光疗时最特别需要注意的。
5.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不得超过()毫升()
A、1000ml
B、2000ml
C、800ml
D、200ml
E、500ml
正确答案:A
6.标本采集后如无法及时运送至实验室,需准备()冰箱或低温保存箱暂存。()
A、6°C
B、4°C
C、5°C
D、2°C
E、8°C
正确答案:B
答案解析:标本采集后如无法及时运送至实验室,需准备4°C冰箱或低温保存箱暂存,以保证标本质量,防止标本变质等情况发生。
7.病人张某,烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是()()
A、支被架
B、床档.
C、肩部约束带
D、膝部约束带
E、宽绷带
正确答案:A
答案解析:暴露疗法时需保暖,支被架可起到保护创面、减少盖被对创面的压迫和摩擦,同时又能保持局部温暖,适用于烧伤病人暴露疗法时的保暖。宽绷带主要用于固定手腕及踝部;床档用于预防病人坠床;肩部约束带用于固定肩部,限制病人坐起;膝部约束带用于固定膝部,限制病人下肢活动。
8.产后出血是指()()
A、胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml
B、胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml
C、产后10天内出血量超过500ml
D、产后2周内出血量超过500ml
E、产褥期出血量超过500ml?
正确答案:B
答案解析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml这种说法不准确,关键时间节点是以胎儿娩出后开始计算,产后10天内、产后2周内、产褥期时间范围不准确,所以答案选B。
9.胆道疾病首选的检查方法是()
A、B超
B、腹部评估
C、口服胆囊造影
D、静脉胆道造影
E、经皮肝穿刺胆管造影
正确答案:A
答案解析:B超检查是一种常用的影像学检查方法,对胆道疾病具有重要的诊断价值。它可以清晰地显示胆囊、胆管的形态、结构及有无结石、炎症、肿瘤等病变,具有无创、便捷、可重复性强等优点,是胆道疾病的首选检查方法。腹部评估主要是通过视、触、叩、听等手法对腹部进行检查,能提供一些初步的信息,但对于胆道疾病的诊断不够准确和特异。口服胆囊造影是通过口服造影剂,经肠道吸收后进入肝脏,再经胆汁排入胆囊,从而使胆囊显影,但其显影效果受多种因素影响,且目前已较少应用。静脉胆道造影是通过静脉注射造影剂,经肝脏排泄至胆道系统使其显影,其准确性不如B超,且有一定的不良反应。经皮肝穿刺胆管造影是一种有创检查,主要用于其他检查方法不能明确诊断的胆道疾病,不作为首选。
10.病人通气量过度时的临床表现()
A、浅静脉充盈消失
B、肢体抽搐
C、皮肤潮红
D、大量出汗
正确答案:B
答案解析:通气量过度时可导致呼吸性碱中毒,引起手足抽搐等肢体抽搐表现。皮肤潮红、浅静脉充盈消失、大量出汗不是通气量过度的典型临床表现。
11.为防止躁动的婴幼儿发生意外应()
A、增加陪护
B、特别护
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