2024年4月护理基本技能试题含参考答案解析.docx

2024年4月护理基本技能试题含参考答案解析

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.王先生,42岁。由于车祸导致颈椎外伤,生活不能自理。护土为其易受压处进行局部按摩时,下列方法错误的是()

A、全手掌紧贴皮肤按摩

B、做压力均匀的环形按摩

C、蘸50%乙醇做局部按摩

D、按摩力度由轻到重,再由重到轻

E、按摩时注意保暖

正确答案：A

答案解析：全手掌紧贴皮肤按摩易造成皮肤损伤，正确的方法是用手掌的大小鱼际部分紧贴皮肤按摩，所以该选项错误。做压力均匀的环形按摩可促进局部血液循环，B选项正确；蘸50%乙醇做局部按摩能起到润滑和促进血液循环的作用，C选项正确；按摩力度由轻到重，再由重到轻可避免用力不当造成损伤，D选项正确；按摩时注意保暖可防止患者着凉，E选项正确。

2.查痰内癌细胞时应采集:

A、常规标本

B、培养标本

C、24h标本

D、咽拭子

E、以上都不是

正确答案：A

答案解析：采集痰内癌细胞时应采集常规标本，常规标本主要用于检查痰液中的细胞等成分，以查找癌细胞等异常细胞。培养标本主要用于细菌等病原体的培养；24h标本用于特定时间段内物质的检测，如24h痰量等；咽拭子用于咽部病原体的采集，均不符合查痰内癌细胞的要求。

3.尿道的生理不正确的是

A、女性尿道粗、短、直,富于扩张性

B、女性尿道长4-6cm

C、女性尿道易发生逆行感染

D、主要生理功能是将尿液从膀胱排出体外

E、男性尿道长20-22cm

正确答案：E

4.意识完全丧失,对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的

A、浅昏迷

B、深昏迷

C、嗜睡

D、昏睡

E、意识模糊

正确答案：B

答案解析：深昏迷时意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，生命体征也不稳定。嗜睡是最轻的意识障碍，患者可被唤醒，醒后能正确回答问题，但刺激去除后又很快入睡；意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍；昏睡是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡，醒时答话含糊或答非所问；浅昏迷时意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。

5.为昏迷病人做口腔护理时应注意不能()

A、将病人头侧向护士一侧

B、将张口器从臼齿处放人

C、用注射器沿口角注入温开水后吸出

D、用血管钳夹紧棉球擦拭

E、湿润口唇

正确答案：C

答案解析：昏迷病人做口腔护理时，不能用注射器沿口角注入温开水后吸出，以免引起误吸。选项A将病人头侧向护士一侧，可防止分泌物误吸；选项B将张口器从臼齿处放入，符合操作要求；选项D用血管钳夹紧棉球擦拭，能防止棉球遗留在口腔内；选项E湿润口唇是口腔护理的基本操作。

6.前列腺肥大,体质极度虚弱而膀胱高度膨胀的病人,最好的排尿方法是:

A、针炙

B、热敷下腹部

C、听流水声

D、按摩下腹部

E、导尿

正确答案：E

答案解析：前列腺肥大、体质极度虚弱且膀胱高度膨胀的病人，此时自行排尿困难甚至无法排尿，导尿是解决急性尿潴留最直接有效的方法，能迅速缓解膀胱压力，避免膀胱过度膨胀导致的严重后果。热敷、按摩、针灸、听流水声等方法对于这类病人效果往往不佳，不能有效解决根本问题。

7.患者55岁,肛门常有瘙痒不适,少量血便,护士指导温水坐浴温度

A、40~45℃

B、37~39℃

C、50~56℃

D、45~49℃

E、32~35℃

正确答案：A

答案解析：温水坐浴温度一般为40～45℃，该温度范围能起到较好的促进局部血液循环、缓解不适等作用，温度过高可能会损伤皮肤，温度过低则达不到应有的效果。

8.可用于难治性感染的是

A、免疫球蛋白

B、血小板

C、白细胞浓缩悬液

D、浓缩红细胞

E、白蛋白液

正确答案：A

答案解析：免疫球蛋白可用于难治性感染。免疫球蛋白能增强机体的抗感染能力，对于一些常规治疗效果不佳的难治性感染，使用免疫球蛋白可能有助于提高机体免疫力，对抗感染。

9.昏迷病人排出的尿液有酮味提示:

A、膀胱炎

B、急性肾炎

C、糖尿病

D、输尿管结石

E、有机磷农药中毒

正确答案：C

答案解析：糖尿病患者病情严重未及时控制时，脂肪分解加速，会产生大量酮体，导致尿液中出现酮味。昏迷病人排出的尿液有酮味常提示糖尿病酮症酸中毒等情况。急性肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等；膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征；有机磷农药中毒尿液有大蒜味；输尿管结石主要表现为肾绞痛、血尿等，均不会出现尿液酮味。

10.压疮淤血红润期的特点是()

A、局部皮肤出现红肿热触痛

B、皮下产生硬结

C、表皮有水疱

D、浅层组织感染

E、表皮水泡破溃,有黄色渗出液

正确答