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三基护理试题库（含参考答案解析）

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.临床上最常见的心肌梗死类型是（）（）

A、急性心尖区心肌梗死

B、急性前壁心肌梗死

C、急性前间壁心肌梗死

D、急性心内膜下心肌梗死

E、急性下壁心肌梗死

正确答案：E

答案解析：临床上最常见的心肌梗死类型是急性下壁心肌梗死。急性下壁心肌梗死多由右冠状动脉闭塞引起，在临床上较为多见。其他选项如急性前壁心肌梗死、急性前间壁心肌梗死、急性心尖区心肌梗死等也较常见，但不如急性下壁心肌梗死常见。急性心内膜下心肌梗死相对少见。

2.对可疑糖尿病患者,最有诊断价值的检查是（）

A、口服葡萄糖耐量试验

B、饭后2h尿糖检测

C、24h尿糖定量

D、空腹血糖

E、糖化血红蛋白测定

正确答案：A

答案解析：口服葡萄糖耐量试验可进一步检查糖代谢状态，对于可疑糖尿病但空腹血糖未达到糖尿病诊断标准的患者，能更准确地诊断糖尿病，是最有诊断价值的检查。饭后2h尿糖检测受多种因素影响，不如口服葡萄糖耐量试验准确。24h尿糖定量主要反映一段时间内尿糖排出情况，不能直接诊断糖尿病。空腹血糖一次结果异常不能确诊糖尿病。糖化血红蛋白测定主要反映过去2-3个月的平均血糖水平，不能用于糖尿病的初步诊断。

3.对急性期脑出血病人的护理措施，下列哪项错误（）（）

A、绝对卧床，避免不必要搬动

B、头低脚高位

C、定时监测生命体征

D、头部置冰袋

E、密切观察意识，瞳孔变化

正确答案：B

答案解析：脑出血病人应绝对卧床休息，床头抬高15°～30°，以减轻脑水肿。头低脚高位会使颅内压升高，加重出血，所以该选项错误。定时监测生命体征、绝对卧床避免不必要搬动、头部置冰袋（可减轻局部脑充血）、密切观察意识和瞳孔变化均是急性期脑出血病人正确的护理措施。

4.患者，男，70岁。发现高血压20年，近5年来间断出现夜间阵发性呼吸困难，1周前因受凉后咳嗽、气促，应采取的正确体位是（）（）

A、截石位

B、左侧卧位

C、端坐卧位

D、中凹卧位

E、头高脚低

正确答案：C

答案解析：端坐卧位适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的患者，可减轻呼吸困难。该患者有高血压病史，近5年来间断出现夜间阵发性呼吸困难，1周前因受凉后咳嗽、气促，考虑为急性左心衰竭，采取端坐卧位可使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，从而缓解呼吸困难症状。头高脚低适用于颈椎骨折患者等；中凹卧位适用于休克患者；左侧卧位适用于灌肠、某些检查等；截石位适用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术等。

5.神经-体液活化对充血性心力衰竭的影响错误的是（）（）

A、心室肥厚扩张

B、β受体上调

C、心肌细胞凋亡

D、心肌耗氧分压增加

E、心肌收缩活动增强

正确答案：B

答案解析：β受体上调是不正确的，在神经-体液活化时，是β受体下调。神经-体液活化后，交感神经兴奋，去甲肾上腺素分泌增加等，导致心肌收缩活动增强、心肌耗氧分压增加、心室肥厚扩张、心肌细胞凋亡等，而β受体长期处于兴奋状态会出现下调。

6.抢救大咯血窒息时病人的体位是（）（）

A、俯卧位

B、头高足低位

C、俯卧头低足高位

D、仰卧位

E、平卧位

正确答案：C

答案解析：大咯血窒息时病人应采取俯卧头低足高位，这样有利于血液排出，保持气道通畅，防止血液进一步堵塞气道导致窒息加重。

7.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）（）

A、梗阻的时间

B、梗阻的严重程度

C、梗阻的病因

D、有无并发症

E、肠管壁有无血运障碍

正确答案：E

答案解析：单纯性肠梗阻只是肠内容物通过受阻，而肠管无血运障碍；绞窄性肠梗阻是指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，所以二者主要区别在于肠管壁有无血运障碍。

8.肾性急性肾衰竭最常见的原因是（）（）

A、慢性肾脏疾病的急性发作

B、严重的急性间质性肾炎

C、肾血管性疾病

D、急性肾小球性肾炎综合征

E、急性肾小管坏死

正确答案：E

答案解析：肾性急性肾衰竭最常见的原因是急性肾小管坏死。导致急性肾小管坏死的因素很多，常见的有肾缺血和肾毒性物质。急性肾小球性肾炎综合征、肾血管性疾病、严重的急性间质性肾炎、慢性肾脏疾病的急性发作等也可引起肾性急性肾衰竭，但不是最常见原因。

9.系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于（）

A、前胸上部

B、腹部

C、下肢

D、暴露部位

E、颈部

正确答案：D

答案解析：系统性红斑狼疮的皮肤损害常见于暴露部位，如面部，这是其较为典型的临床表现之一。腹部、颈部、前胸上部、下肢不是其皮肤损害最常见的部位。

10.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在（）（）

A、两餐之间

B、饭前半小时

C、饭前一小时

D、每日清晨一次

E、饭后一小时

正确答案：E

答案解析：制酸剂应在饭后1小时