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实用方剂学模考试题（附参考答案解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.复元活血汤的功用为

A、活血行气，祛瘀养血

B、活血行气，疏肝通络

C、活血祛瘀，行气止痛

D、活血祛瘀，疏肝通络

E、活血行气，祛瘀通络

正确答案：D

答案解析：复元活血汤证因跌打损伤，瘀血留于胁肋，气机阻滞所致。治当活血祛瘀，兼以疏肝行气通络。方中重用酒制大黄，荡涤凝瘀败血，导瘀下行，推陈致新；柴胡疏肝行气，并可引诸药入肝经。两药合用，一升一降，以攻散胁下之瘀滞，共为君药。桃仁、红花活血祛瘀，消肿止痛；穿山甲破瘀通络，消肿散结，共为臣药。当归补血活血；瓜蒌根“续绝伤”“消仆损瘀血”，既能入血分助诸药而消瘀散结，又可清热润燥；大黄、桃仁酒制，及原方加酒煎服，乃增强活血通络之意，以上均为佐药。甘草缓急止痛，调和诸药，为使药。诸药配伍，使瘀血祛，肝气舒，经络通，胁痛自平。故其功用为活血祛瘀，疏肝通络。

2.痛泻要方所治的痛泄之证，“痛”责之

A、脾

B、肝

C、胆

D、胃

E、大肠

正确答案：B

答案解析：痛泻要方所治的痛泄之证，“痛”责之于肝，“泻”责之于脾。其病机为肝脾不和，脾失健运，肝失疏泄，横逆犯脾，导致腹痛泄泻。方中白术补脾燥湿以治土虚，为君药；白芍养血柔肝，缓急止痛，为臣药；陈皮理气燥湿，醒脾和胃，为佐药；防风具升散之性，与术、芍相伍，辛能散肝郁，香能舒脾气，且有燥湿以助止泻之功，又为脾经引经之药，为佐使药。四药合用，能补脾抑肝，祛湿止泻，使脾健肝和，痛泻自止。

3.真武汤的功效是

A、健脾利湿

B、清热利湿

C、利水消肿

D、利水渗湿

E、温阳利水

正确答案：E

答案解析：真武汤具有温阳利水的功效，主治阳虚水泛证。方中附子温肾助阳，化气行水；茯苓、白术健脾利水；生姜温散水气；芍药利小便、缓急止痛、敛阴舒筋，并能防止附子燥热伤阴。诸药合用，共奏温阳利水之功。

4.青蒿鳖甲汤的主治病证是

A、热病之后，郁热未清，气津两伤

B、肝肾阴虚，虚火内扰证

C、阴虚火旺盗汗证

D、暑热气津两伤证

E、温病后期，邪伏阴分证

正确答案：E

答案解析：青蒿鳖甲汤主治温病后期，邪伏阴分证。症见夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数。方中鳖甲直入阴分，咸寒滋阴，以退虚热，青蒿芳香清热透络，引邪外出，二药相配，滋阴清热，内清外透，共为君药。生地甘凉滋阴，知母苦寒滋润，助鳖甲以退虚热，为臣药。丹皮凉血透热，助青蒿以透泄阴分伏热，为佐药。诸药合用，共奏养阴透热之功。

5.旋覆代赭汤的功效是

A、疏肝理气，和胃止痛

B、降气平喘，祛痰止咳

C、化痰息风，健脾祛湿

D、清肺润燥，化痰止咳

E、降逆化痰，益气和胃

正确答案：E

答案解析：旋覆代赭汤功效为降逆化痰，益气和胃。方中旋覆花性温而能下气消痰，降逆止嗳，为君药；代赭石质重而沉降，善镇冲逆，但味苦气寒，故用量稍小为臣药；生姜于本方用量独重，寓意有三：一为和胃降逆以增止呕之效，二为宣散水气以助祛痰之功，三可制约代赭石的寒凉之性，使其镇降气逆而不伐胃；半夏辛温，祛痰散结，降逆和胃，并为臣药；人参、大枣、炙甘草益脾胃，补气虚，扶助已伤之中气，为佐使药。诸药配伍，共奏降逆化痰、益气和胃之功。旋覆代赭汤出自《伤寒论》，原治“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞鞕，噫气不除者”。临床常用于治疗胃虚痰阻气逆证，症见胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气，或见纳差、呃逆、恶心，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑等。该方证病机关键在于胃气虚弱，痰浊内阻，气逆不降。治当降逆化痰，益气和胃。方中旋覆花下气消痰，降逆止嗳为君；代赭石重镇降逆，助旋覆花降逆化痰，半夏祛痰散结，降逆和胃，共为臣药；生姜和胃降逆，宣散水气，制约代赭石寒凉之性；人参、大枣、炙甘草益气健脾，为佐使药。诸药合用，标本兼顾，使痰浊得消，胃气和降，诸症自除。临床运用时，若嗳气甚者，可加丁香、柿蒂增强降逆止嗳之力；痰多者，可加茯苓、陈皮以增强化痰之功；胃脘胀满较甚者，可加枳壳、厚朴以行气除满。注意，本方中代赭石虽为重镇之品，但用量不宜过大，以免伤胃；脾胃虚寒者，宜去代赭石，以免过于寒凉碍胃，可加丁香、吴茱萸等温胃降逆之品。

6.具有温中补虚，和里缓急的方剂是

A、小建中汤

B、阳和汤

C、理中丸

D、大建中汤

E、吴茱萸汤

正确答案：A

答案解析：小建中汤主治中焦虚寒，肝脾不和证，具有温中补虚，和里缓急之功。方中重用饴糖为君，温补中焦，缓急止痛；桂枝温阳气，祛寒邪；芍药养营阴，缓肝急，止腹痛，桂、芍等量合用，于辛甘化阳之中，又具酸甘化阴之用；生姜温胃散寒，大枣补脾益气，炙甘草益气和中，调和诸药。全方温中补虚，和里缓急，使中气强健，阴阳气血生化有源，则诸症自愈。理中丸功效为温中祛寒，补气健脾；阳和汤功用为温阳补血，散寒通滞；大建中汤功用为温中补虚，降逆止痛；吴茱萸汤