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血液内科PICC导管断裂应急演练脚本（2篇）

脚本一

场景一：发现导管断裂

时间：上午10点

地点：血液内科病房

人物：责任护士小李、患者张大爷

责任护士小李像往常一样来到病房为患者张大爷进行PICC导管维护。张大爷是一位白血病患者，已经使用PICC导管进行化疗一段时间了。

小李：“张大爷，我来给您的PICC导管做个维护哈。”

张大爷：“好嘞，护士姑娘，辛苦你了。”

小李熟练地打开护理包，开始消毒、铺巾等操作。当她轻轻移动导管时，突然发现导管的体外部分有一处明显的断裂痕迹。

小李（紧张但迅速镇定）：“张大爷，您先别慌，我发现导管有点问题，我马上处理。”

张大爷（担忧）：“护士，这导管断了没事吧？会不会影响我的治疗啊？”

小李：“您放心，我们有应对办法的。我先把这个情况报告给医生和护士长。”

场景二：报告与应急小组集结

时间：上午10点05分

地点：护士站

人物：责任护士小李、医生王大夫、护士长赵老师

小李迅速跑到护士站，拿起电话拨通了医生办公室的电话。

小李：“王大夫，我在给3床张大爷做PICC导管维护时，发现导管体外部分断裂了。”

王大夫：“我马上过来，你通知护士长，启动PICC导管断裂应急预案。”

小李放下电话，又赶紧跑到护士长办公室。

小李：“赵老师，3床张大爷的PICC导管体外部分断裂了，王大夫让启动应急预案。”

护士长赵老师：“好，我马上组织应急小组。你先回去安抚患者，用止血带在导管断裂处上方肢体适当部位结扎，避免导管碎片进入体内。”

小李：“好的，护士长。”

护士长迅速召集了科室的应急小组人员，包括护士小张、小刘，以及技术员小陈。

护士长：“现在3床患者PICC导管断裂，我们启动应急预案。小张，你负责准备相关急救设备和药品；小刘，你去联系放射科，预约X线检查；小陈，你准备好取管的相关器械。大家动作要快。”

场景三：初步处理与安抚患者

时间：上午10点10分

地点：病房

人物：责任护士小李、患者张大爷及其家属

小李回到病房，迅速用止血带在张大爷上臂合适位置进行结扎，动作轻柔且准确。

小李：“张大爷，我已经把止血带扎上了，这样能防止导管碎片跑到身体里面去。您别太紧张。”

张大爷的家属（焦急）：“护士，这导管断了会不会有危险啊？”

小李：“我们已经启动了应急预案，医生和护士长都在安排处理了。一会儿会给大爷做个X线检查，看看导管的具体情况。”

就在这时，医生王大夫和护士长赵老师来到了病房。

王大夫：“张大爷，您别担心，我们会妥善处理这个问题的。现在需要给您做个X线检查，确定导管断裂的位置和情况。”

张大爷（点头）：“好，大夫，我听你们的。”

场景四：X线检查与评估

时间：上午10点20分

地点：放射科

人物：患者张大爷、护士小刘、放射科医生

在护士小刘的陪同下，张大爷来到了放射科。放射科医生早已做好了准备。

放射科医生：“大爷，您躺到这检查床上，不要乱动哈。”

张大爷：“好的，医生。”

经过一番操作，X线检查顺利完成。放射科医生迅速对影像进行分析。

放射科医生：“导管断裂的碎片还在血管内，位置大概在腋静脉处，没有明显移位。”

小刘：“好的，医生，我马上把这个情况反馈给科室。”

场景五：制定取管方案

时间：上午10点30分

地点：血液内科医生办公室

人物：医生王大夫、护士长赵老师、介入科医生李医生、应急小组人员

小刘回到科室，将X线检查结果报告给了王大夫和护士长。王大夫立即联系了介入科医生李医生。

王大夫：“李医生，我们科室有个患者PICC导管断裂，碎片在腋静脉，您看怎么处理合适？”

李医生：“我建议在介入室进行导管碎片取出手术。我马上过来看看患者情况。”

不一会儿，李医生来到了医生办公室。大家一起对患者的情况进行了详细讨论。

李医生：“根据X线结果，导管碎片位置相对固定，我们可以通过介入的方法，利用抓捕器将导管碎片取出。”

王大夫：“好，那就按这个方案进行。护士长，你安排护士做好术前准备。”

护士长：“没问题，我马上安排。”

场景六：术前准备

时间：上午10点40分

地点：病房

人物：护士小张、患者张大爷及其家属

护士小张来到病房，为张大爷进行术前准备。

小张：“张大爷，一会儿要去介入室取导管碎片，我先给您做些准备工作。”

小张为张大爷进行了局部皮肤消毒、备皮等操作。

张大爷的家属：“护士，这个手术风险大吗？”

小张：“医生们都很有经验，手术是在影像引导下进行的，风险相对较小。不过任何手术都有一定风险，医生已经评估过了，您放心吧。”

同时，护士长赵老师也在和张大爷及其家属签署手术知情同意书。

赵老师：“这是手术知情同意书，上面详细说明了手术的相关情况和可能出现的风险，请您仔细阅读后签字。”

张大爷的家属认真阅读后，签下了名字。

场景七：介入手术

时间：上午