慢病管理方法实例解析——
社区“5+1”分阶段糖尿病达标管理模式;;;中国2型糖尿病的管理:
Diabcare-China调查;;障碍何在?;;社区是糖尿病防治的主战场;国家政策——发展社区,服务大众;医院-社区糖尿病一体化管理模式;;目前社区存在的问题;糖尿病管理模式实践探索;糖尿病管理模式实践探索;;分阶段糖尿病达标管理(SDTM);51%;糖尿病患者治疗达标是长期的工作;SDTM能否在社区实现优质糖尿病管理?;社区糖尿病管理需要什么?;工作模式——医院-社区一体化“5+1”模式;“5+1”模式概述;工作宗旨;;“5+1”模式社区实施流程;组织构架——三位一体;职责分工—政府及卫生行政部门;职责分工—地区中心性医院;职责分工—社区卫生服务中心;档案登记;管理效果评估;社区实践——南京市鼓楼区所辖11个社区卫生服务中心;HbA1c检测率;管理前后并发症筛查率变化;费用分析;主要特点;“5+1”模式应用体会——4感;问题与思考;新设想——“5+1”分层管理;“5+1”模式实施的适宜条件
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