膀胱神经受损怎么办.doc

膀胱神经受损怎么办

膀胱神经受损可能由多种原因引起，如外伤、糖尿病、神经系统疾病等，可通过以下方法进行治疗和康复：

药物治疗

-神经营养药物：维生素B12制剂如甲钴胺片，能促进神经的修复和再生，改善神经功能；鼠神经生长因子也有助于受损神经的恢复，可按照医嘱进行肌肉注射或其他规定方式给药。

-改善膀胱功能药物：根据症状不同选择不同药物。若出现尿频、尿急等膀胱过度活动症状，可使用M受体阻滞剂，如托特罗定、索利那新等，来缓解逼尿肌的过度收缩；对于尿潴留患者，可使用胆碱能药物如溴吡斯的明，增加膀胱逼尿肌的收缩力，促进排尿。

康复治疗

-膀胱功能训练：

-定时排尿：根据患者的情况，制定规律的排尿时间表，初期可每2-3小时排尿一次，逐渐延长排尿间隔时间，以帮助重建膀胱的排尿节律。

-盆底肌训练：常用的方法是凯格尔运动，患者可通过收缩和放松盆底肌肉，每次收缩持续3-5秒，然后放松，重复进行，每天进行3组，每组10-15次。这种训练可以增强盆底肌肉的力量，改善膀胱的控制能力。

-物理治疗：

-针灸推拿：通过针刺特定穴位，如关元、气海、三阴交等，或对腰骶部及会阴部进行推拿按摩，可促进局部血液循环，刺激神经功能恢复。

-电刺激疗法：利用低频电流刺激盆底神经和肌肉，能增强神经传导，促进膀胱逼尿肌收缩和尿道括约肌功能恢复，可在医院康复科由专业人员操作进行。

手术治疗

若保守治疗效果不佳，可考虑手术治疗。例如，对于因神经损伤导致严重尿潴留且其他治疗方法无效的患者，可进行膀胱造瘘术，以解决排尿问题；还有一些针对特定病因的手术，如解除神经受压的手术等，需根据具体病情评估和选择。

日常生活管理

-生活习惯：患者要注意休息，避免劳累，保证充足睡眠，有利于身体恢复。同时注意保暖，尤其是下腹部，防止因受寒导致膀胱功能进一步紊乱。

-饮食调节：均衡饮食，多吃富含维生素和矿物质的蔬菜水果，保持大便通畅，避免因便秘增加腹压，影响膀胱功能。同时，要减少刺激性食物的摄入，如辣椒、酒精等，这些食物可能刺激膀胱黏膜，加重症状。

膀胱神经受损的治疗是一个长期的过程，患者需要积极配合医生的治疗方案，保持乐观的心态，以促进神经功能的恢复和膀胱功能的改善。