心梗患者应急预案演练脚本(2篇).docxVIP

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心梗患者应急预案演练脚本(2篇)

心梗患者应急预案演练脚本一

场景一:门诊突发心梗

-时间:上午9:00

-地点:医院门诊大厅

-人物:患者李先生、导诊护士小张、门诊医生王医生、急诊科医生赵医生、护士小李、担架员两名

开场

门诊大厅人来人往,患者李先生,65岁,捂着胸口,面色苍白,大汗淋漓,脚步踉跄地走进门诊大厅。导诊护士小张正在岗位上,立刻注意到了李先生的异常。

小张(快速上前):先生,您怎么啦?哪里不舒服?

李先生(虚弱地):我……我胸口好痛,喘不上气。

小张(扶着李先生到旁边椅子坐下):您先别着急,我马上联系医生。(迅速通过对讲机呼叫门诊医生王医生)王医生,门诊大厅有位患者突发胸痛。

门诊医生初步处理

王医生(迅速赶到):先生,您别紧张,我先给您检查一下。(简单询问病史并进行初步体格检查)从您的症状来看,很可能是心梗,我马上联系急诊科。(拨打急诊科电话)赵医生,门诊大厅有疑似心梗患者,需要紧急处理。

急诊科医生到达

两分钟后,急诊科医生赵医生和护士小李推着急救车赶到。

赵医生(边检查边问):先生,您胸痛多久了?有心脏病史吗?

李先生(痛苦地):大概20分钟了,我有冠心病。

赵医生(对护士小李):马上给患者吸氧,建立静脉通道,心电监护。

护士小李(熟练操作):好的,医生。(迅速给李先生戴上氧气面罩,穿刺建立静脉通道,连接心电监护仪)

赵医生(看着心电监护仪):ST段抬高,确诊是急性心梗。我们得马上转运到心内科导管室进行急诊PCI手术。

转运患者

护士小李(对担架员):快把担架推过来,我们准备转运患者。

两名担架员迅速将担架推到李先生身边,赵医生、小李和担架员一起将李先生平稳地抬上担架。

赵医生(对王医生):王医生,这边就交给我们了,后续情况我会及时反馈。

王医生:好的,辛苦你们了。

场景二:转运途中病情变化

-时间:上午9:10

-地点:从门诊到心内科导管室的通道

-人物:赵医生、护士小李、担架员两名、患者李先生

病情突发变化

在转运途中,李先生突然意识丧失,心电监护显示室颤。

赵医生(大声):患者室颤,立即除颤!

护士小李(迅速从急救车上拿出除颤仪):好的,医生。(迅速将除颤电极片贴在李先生胸部,充电)除颤仪充电完毕,能量200焦耳。

赵医生(大喊):大家让开!(按下除颤按钮)

除颤后,李先生仍未恢复自主心律。

赵医生:继续心肺复苏,准备肾上腺素1mg静脉注射。

护士小李(立刻进行胸外按压,同时抽取肾上腺素注射):肾上腺素已注射。

经过持续的心肺复苏和多次除颤,李先生恢复了自主心律,但仍处于昏迷状态。

赵医生(对护士小李):密切观察患者生命体征,继续转运。

场景三:导管室手术准备及手术过程

-时间:上午9:30

-地点:心内科导管室

-人物:导管室医生孙医生、护士小陈、赵医生、护士小李、患者李先生

到达导管室

担架员将李先生抬进导管室,赵医生向孙医生详细汇报病情。

赵医生:孙医生,患者65岁,有冠心病史,胸痛20分钟后确诊急性心梗,转运途中发生室颤,经抢救恢复自主心律。

孙医生:好的,我了解了。马上准备手术。

护士小陈(迅速准备手术所需物品和药品):手术物品已准备好,药品也都齐全。

手术开始

孙医生(熟练操作):先进行冠状动脉造影,看看血管堵塞情况。

护士小陈(配合孙医生操作):好的,医生。(将造影剂注入导管)

造影结果显示患者左前降支近端完全堵塞。

孙医生:左前降支近端完全堵塞,马上准备植入支架。

护士小陈(迅速递上支架):支架已准备好。

孙医生(小心地将支架植入堵塞部位):支架植入成功,再进行一次造影,看看血管开通情况。

护士小陈再次注入造影剂,显示血管已成功开通。

孙医生:血管开通良好,手术成功。

场景四:术后监护及病情稳定

-时间:上午11:00

-地点:心内科重症监护室(CCU)

-人物:CCU医生刘医生、护士小周、孙医生、护士小陈、患者李先生

转入CCU

手术结束后,李先生被转运到CCU。孙医生向刘医生详细交代术后情况。

孙医生:刘医生,患者急性心梗,左前降支近端堵塞,已成功植入支架,目前生命体征基本平稳,但仍需密切观察。

刘医生:好的,我会重点关注。

护士小周(将李先生安置到监护病床,连接各种监护设备):生命体征监测已开启,各项指标正常。

术后监护

在接下来的几个小时里,护士小周每隔一段时间就对李先生进行生命体征监测、抽血检查等。

小周(记录数据):血压120/80mmHg,心率75次/分,血氧饱和度98%,各项指标都很稳定。

刘医生(查房):患者术后恢复得不错,继续目前的治疗方案,密切观察病情变化。

到了下午,李先生逐渐清醒过来。

李先生(虚弱地):我这是在哪里?

小周(微笑着):您在CCU,您刚刚做了手术,现在病情已经稳定了

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