现场样品的采集与运送.ppt

第1页，共34页，星期日，2025年，2月5日样品采集原则注意生物安全样品代表性或针对性采样时间和种类避免污染注意对样品的详细标记第2页，共34页，星期日，2025年，2月5日采样前防护一、二类病原微生物标本第一类病原微生物指能够引起人类或动物非常严重疾病的微生物，以及我国尚未发现或已宣布消灭的微生物。第二类病原微生物指能够引起人类或动物严重疾病，比较容易直接或间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物。第3页，共34页，星期日，2025年，2月5日采样前防护采集人必须穿戴N95口罩、眼罩、帽子、连体式防护衣、鞋套、乳胶手套第4页，共34页，星期日，2025年，2月5日采样前防护采集三、四类病原微生物标本第三类病原微生物指能引起人类或动物疾病，但一般情况下对人、动物或环境不构成严重危害，传播风险有限，实验室感染后很少引起严重疾病，并且具备有效治疗和预防措施的微生物。第四类病原微生物指通常情况下不会引起人类或动物疾病的微生物。应当遵循标准防护方法，并采用隔离防护措施（如手套、白大褂、口罩等）第5页，共34页，星期日，2025年，2月5日采样需要掌握的7个方面采什么样（why）何时采集（when）哪些信息（what）如何采样（howtocollect)采多少样（howmuch）如何保存（howtostore）如何送样(howtotransport)第6页，共34页，星期日，2025年，2月5日呼吸道疾病细菌：脑膜炎奈瑟菌、Hib、结核杆菌、军团菌、耶尔森菌等病毒：SARS、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠道病毒、麻疹病毒、风疹病毒、乙型脑炎病毒等原核细胞类：衣原体、支原体第7页，共34页，星期日，2025年，2月5日呼吸道疾病样品种类呼吸道样品类上呼吸道：咽拭子、咽漱液、痰液、鼻咽吸取物下呼吸道：呼吸道吸取物、呼吸道灌洗物、肺组织活检标本死亡后尸检样品血液环境第8页，共34页，星期日，2025年，2月5日消化道疾病传染病：细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱、阿米巴痢疾、轮状病毒、诺如病毒、手足口病等食物中毒：沙门氏菌、副溶血性弧菌、大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、志贺氏菌等第9页，共34页，星期日，2025年，2月5日消化道疾病样品种类粪便肛拭子呕吐物或洗胃液血液食物水样环境样第10页，共34页，星期日，2025年，2月5日血液治疗前、发热高峰时最适宜采血量3～5ml免疫学分析采集急性期和恢复期标本，急性期采集越早越好，不得迟于发病后７天，恢复期则于发病后１４天或更迟些采集。不使用抗凝剂病原体分离第11页，共34页，星期日，2025年，2月5日传染病抗体产生时间传染病发病后抗体产生时间IgMIgG登革热4-5d7-10d乙脑3-4d流行性出血热2-3d麻疹3-30d风疹3-6d2-3w钩端螺旋体7d第12页，共34页，星期日，2025年，2月5日采血管种类及用途颜色添加剂种类检测项目灰色草酸钾/氟化钠(抗凝剂)血糖、葡萄糖耐量试验红色不含添加剂用于常规血清生化，血库和血清学相关检验黄色惰性分离胶和促凝剂用于常规血清生化，血库和血清学相关检验。紫色乙二胺四乙酸（EDTA）红/白细胞、血小板、嗜酸性粒细胞、网织红细胞计数、白细胞分类计数，血红蛋白、红细胞比积、出血时间、凝血时间测定。蓝色枸橼酸钠高铁血红蛋白还原试验、凝血因子纠正试验、凝血四项、D-二聚体测定等血液凝固试验。绿色肝素钠/锂抗凝剂适用于红细胞脆性试验，血气分析，红细胞压积试验，血沉及普通生化测定及血液流变学试验。黑色枸橼酸钠（3.2%）血沉试验。第13页，共34页，星期日，2025年，2月5日咽拭子咽部病毒聚集较多的地方用于流感、禽流感、手足口病等呼吸道及消化道病毒核酸检测或病毒分离培养最好发病3天内采集第14页，共34页，星期日，2025年，2月5日Hanks保存液红色无三抗无色有三抗青霉素链霉素制霉菌素第15页，共34页，星期日，2025年，2月5日采集方法用2根无菌棉拭子沾湿红色Hanks液让患者张口发“啊”音（必要时使用压舌板），迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体，避免接触舌及