心脏病发作症状与急救.pptx

心脏病发作症状与急救

演讲人：

日期:

目录

02

典型症状识别

01

疾病概述

03

非典型表现分类

04

急救操作流程

05

急救后续管理

06

预防与长期管理

01

疾病概述

心脏病的定义与流行病学

心脏病定义

心脏病是指影响心脏结构或功能的疾病或病变，包括冠心病、心肌病、心律失常等。

01

流行病学情况

心脏病是全球最常见的死因之一，其发病率和死亡率均居高不下，且呈年轻化趋势。

02

危险因素

高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族遗传等是心脏病的主要危险因素。

03

心脏病发作的病理机制

冠状动脉病变

心律失常

心肌病变

心脏负荷增加

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧，是心脏病发作的主要原因。

心肌本身发生病变，如心肌炎、心肌病等，导致心脏功能受损。

心脏传导系统发生异常，引起心律失常，严重时影响心脏泵血功能。

如高血压、心脏瓣膜病等，增加心脏负荷，导致心力衰竭。

黄金救治时间的重要性

心脏病发作后，心肌细胞会迅速死亡，且不可再生，时间就是生命。

心脏病发作后的影响

心脏病发作后的最初几分钟至几小时为黄金救治时间，及时救治可大大降低死亡率。

黄金救治时间

在黄金救治时间内，采取有效的急救措施，如心肺复苏、药物治疗等，可挽救患者生命。

急救措施的重要性

02

典型症状识别

胸痛的核心特征（持续性/压迫感）

胸痛部位

位于胸骨后或心前区，有时向左肩、左臂内侧、后背或颈部放射。

02

04

03

01

胸痛持续时间

通常持续数分钟至十余分钟，很少超过半小时。

胸痛性质

压迫、发闷或紧缩感，也可能表现为烧灼感或刺痛。

胸痛诱因及缓解方式

多在体力活动、情绪激动等情况下诱发，休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。

伴随症状（气促/冷汗/恶心）

气促

冷汗

恶心与呕吐

其他伴随症状

发作时可能出现呼吸急促，感觉不够用气。

常表现为额头、鼻尖等部位出冷汗，可伴有皮肤苍白或发绀。

部分患者可出现恶心、呕吐等消化道症状，但并非与消化疾病直接相关。

还可出现心悸、乏力、头晕、视物模糊等症状，但较少见。

症状持续时间与恶化规律

持续时间

自行缓解与再发作

恶化规律

致命性风险

心脏病发作症状通常持续数分钟至十余分钟，但也可能在半小时内缓解或持续数小时。

症状可能逐渐加重，也可能在一段时间内保持稳定，然后突然加重。

部分患者在休息或舌下含服硝酸甘油后症状可自行缓解，但可能反复发作。

部分心脏病发作可能导致严重的心律失常、心力衰竭甚至死亡，需立即就医。

03

非典型表现分类

无症状性心脏病发作

患者心肌缺血但不会出现胸痛、呼吸困难等常见症状。

无痛性心肌缺血

冠状动脉存在严重狭窄但无明显症状，可能导致心肌梗死。

隐匿性冠状动脉粥样硬化

部分心脏病患者可能直接表现为心脏骤停，无前期症状。

心脏骤停

女性患者的差异性症状

胸痛症状不典型

女性可能出现胸痛、背痛、颈部或下巴疼痛等不典型症状。

01

更容易出现气短

女性心脏病发作时，可能出现气短、乏力、疲劳等症状。

02

恶心、呕吐和出汗

女性心脏病发作时可能出现这些症状，易与胃肠道疾病混淆。

03

高龄患者的不典型反应

老年人可能出现意识模糊、嗜睡等精神神经症状。

精神状态改变

虚弱和疲乏

无痛性心肌梗死

高龄患者心脏病发作时可能只表现为虚弱、疲乏或无力。

老年人由于神经系统反应迟钝，可能出现无痛性心肌梗死。

04

急救操作流程

现场初步处置（体位/环境控制）

通畅呼吸道

松开患者衣领、腰带等紧身物品，确保呼吸道畅通，必要时进行人工呼吸。

03

让患者保持安静、舒适的体位，如半卧位或坐位，以减少心脏负担。

02

保持患者舒适体位

确保患者处于安全环境

迅速将患者转移到安全地点，避免再次受伤或遭受其他危险。

01

若患者心绞痛持续不缓解，可舌下含服硝酸甘油，注意用药剂量和间隔时间，避免低血压和头痛等不良反应。

急救药物使用规范（硝酸甘油/阿司匹林）

硝酸甘油使用

对于疑似心肌梗死的患者，可嚼服阿司匹林以减少血栓形成，但需确认无过敏史和用药禁忌。

阿司匹林使用

在使用急救药物时，需详细记录用药时间、剂量和患者反应，以便后续急救人员参考。

用药注意事项

AED设备操作关键步骤

打开AED设备

确认AED设备处于可用状态，按照指示打开设备并等待其自检。

除颤操作

若AED设备提示需要除颤，按下除颤按钮进行除颤操作，除颤后继续进行心肺复苏，直至专业急救人员到达。

贴电极片

按照AED设备提示，将电极片贴在患者胸部指定位置，确保接触良好。

分析心律

AED设备会自动分析患者心律，等待AED设备提示是否需要除颤。

05

急救后续管理

转运过程中的监护要点

监测生命体征

保持呼吸道通畅

持续给药

疼痛管理

持续监测患者的心率、血压、呼吸和血氧饱和度等生命体征，确保病情稳定。

确保患者呼吸道畅通，避免呕吐