院内感染防控与规范化管理.pptx

院内感染防控与规范化管理

演讲人：

日期:

06

持续改进机制

目录

01

院内感染基础认知

02

感染传播机制解析

03

标准预防体系构建

04

重点环节质控管理

05

监测预警系统建设

01

院内感染基础认知

核心概念及分类标准

指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。

医院感染定义

医院感染分类

医院感染诊断标准

根据病原体来源不同，可分为内源性感染和外源性感染；根据感染部位不同，可分为呼吸系统感染、泌尿系统感染、手术部位感染等。

临床诊断标准、病原学诊断标准、病理学诊断标准等。

流行病学特征与危害

医院感染发生率高

医院感染危害严重

医院感染病原体多样

住院病人是医院感染的易感人群，其发生率显著高于社区。

包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等多种病原体，且常存在多重耐药菌。

延长住院时间，增加医疗费用，甚至导致患者死亡，还可能引起医院内爆发流行，影响医疗质量和安全。

重点高危科室分布

重症监护病房（ICU）

由于患者病情危重、侵入性操作多、使用大量抗菌药物等因素，成为医院感染的高发区域。

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01

血液净化中心

由于患者免疫力低、血液暴露等因素，成为医院感染的易感部位之一。

手术室

手术过程中患者身体暴露、侵入性操作多、环境要求严格，容易发生感染。

呼吸科、感染科等

这些科室接触感染性疾病患者的机会较多，容易发生交叉感染。

02

感染传播机制解析

空气传播防控要点

通风换气

保持空气流通，有效降低空气中病原微生物浓度。

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空气净化

采用空气净化设备，如层流病房、空气净化器等，净化空气。

02

佩戴口罩

在特定场合，如诊疗区、病房等，应佩戴医用防护口罩。

03

咳嗽礼仪

教导患者和医务人员咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡。

04

接触传播阻断策略

手卫生

隔离措施

物品管理

环境清洁

加强医务人员手卫生，掌握正确的洗手时机和方法。

对感染患者采取隔离措施，防止病原体传播。

加强患者使用物品的消毒和管理，如餐具、毛巾等。

保持诊疗环境、病房等区域的清洁和卫生。

医源性感染关键环节

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严格执行无菌操作技术，减少手术和其他侵入性操作感染风险。

无菌操作

合理使用抗菌药物，减少耐药菌产生和传播。

药物使用

加强复用医疗器械的清洗、消毒和灭菌，确保安全使用。

器械消毒

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02

规范医疗废物处理，防止交叉感染和环境污染。

垃圾处理

04

03

标准预防体系构建

隔离措施

防护用品

环境消毒

患者安置

根据传播途径采取飞沫隔离、空气隔离和接触隔离等。

将感染患者单独安置，避免交叉感染。

穿戴医用外科口罩、手套、隔离衣等。

定期消毒患者周围环境，减少病毒和细菌滋生。

三级防护实施规范

手卫生操作全流程

接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后等。

洗手时机

使用流动水和肥皂，按照六步洗手法进行。

洗手方法

使用含酒精的手部消毒剂进行搓揉消毒。

手部消毒

保持手部干燥，不佩戴戒指等饰品。

注意事项

防护装备选择标准

口罩选择

根据传播途径选择医用外科口罩、N95口罩等。

01

手套选择

根据操作需要选择一次性手套或双层手套。

02

防护服选择

接触传染病患者时应穿戴一次性防护服。

03

眼部防护

选择防护面罩或护目镜，防止病毒和细菌溅入。

04

04

重点环节质控管理

消毒灭菌效果监测

消毒灭菌过程的记录与追踪

详细记录每次消毒灭菌的时间、温度、压力等关键参数，确保过程可追溯。

03

通过化学、物理和生物监测方法，验证消毒灭菌效果是否达标。

02

消毒灭菌效果验证

消毒灭菌设备的管理与维护

确保设备的正常运行，定期检查和维修，及时更换损坏部件。

01

将医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等，进行分类收集。

医疗废物闭环处理

医疗废物分类收集

设置专门的储存区域和转运通道，确保医疗废物在储存和转运过程中不泄漏、不扩散。

医疗废物安全储存与转运

采用焚烧、化学消毒、高温蒸汽等方法，对医疗废物进行无害化处理，确保不对环境和人员造成危害。

医疗废物无害化处理

侵入性操作管理规范

侵入性操作前的准备

对患者进行全面评估，确定操作适应症，准备所需的器械、物品和药物。

侵入性操作过程中的无菌技术

侵入性操作后的监测与护理

遵循无菌操作原则，穿戴无菌手套、口罩和帽子，使用无菌器械和消毒液。

密切观察患者生命体征和病情变化，定期更换伤口敷料，及时发现并处理并发症。

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05

监测预警系统建设

感染病例主动筛查

通过常规诊疗活动，对所有住院及门诊患者进行感染病例筛查，确保无遗漏。

病例报告制度

建立感染病例报告制度，确保发现的感染病例能够及时、准确地上报。

感染病例分类管理

对感染病例进行分类管理，根据不同感染类型采取相应的防控措施。

数据